1. 风湿性心脏瓣膜病患者发热两周，疑有感染性心内膜炎，下列哪项体征对诊断最有帮助: D主动脉瓣区突然出现舒张期杂音
2.患者，女，31岁。低热、乏力伴腹胀3个月。查体：腹部膨隆，腹壁柔韧感，有压痛和轻反跳痛，移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，最有价值的检查是:E腹腔镜检查
3.某患者近期发现肝大(肋下4cm)，质硬，有大小不等的结节，伴低热、纳差、轻度黄疸。化验：HBsAg(+)，ALT40U/L，AFP800ng/ml。最可能的诊断是:D原发性肝癌
4.女，45岁，巩膜及皮肤发黄10个月，伴皮肤瘙痒。查体：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下3cm，质硬，光滑，脾大近脐。血清抗线粒体抗体滴度明显增高，血清总胆红素85μmol/L，直接胆红素56μmol/L，AIP250U/L，ALT120IUL，γ-GT205U/L。最可能的诊断为:C 原发性胆汁性肝硬化
5.女，肝硬化6年，近日尿少，色发黄，食欲差，皮肤黏膜反复出现瘀斑及牙龈出血。化验：血小板50×109/L，ALB30g/L，PT18秒。患者出血倾向的最主要原因是:D 凝血因子合成障碍
5. 对原发性肝癌的普查最有价值的是:E AFP+超声波检查
7.一般认为，酒精性肝硬化摄入乙醇量至少要达到:
A平均每日摄入乙醇80g达10年以上
8. 下列哪项不是肝硬化腹水形成的原因（）
D有效循环血容量增加
9.下列哪项不是诊断肝硬化的依据（）
A发热，腹胀，乏力
10. 关于肝性脑病的治疗下述哪项是错误（）
D肥皂水灌肠
11.隐性肝性脑病病人的临床特点是（）
E无任何临床表现
12.男性，41岁，因患急性药物过敏性间质性肾炎入院。予常规治疗疗效差并出现急性肾衰竭，可优先谨慎试用的治疗是（）A甲泼尼龙冲击治疗
13.急性间质性肾炎的尿常规一般表现为（）
B无菌性白细胞尿、蛋白尿及血尿
14.以下关于腹膜透析的叙述中，哪项是错误的
B腹膜透析对磷的清除比血液透析差
15.男性，60岁，全身水肿伴有腹腔积液。尿蛋白定量4.5g/d，血浆白蛋白25g/L，血脂增高。诊为肾病综合征的主要依据是（）
A尿蛋白定量4.5g/d，血浆白蛋白25g/L
16.肾病综合征患者激素冲击治疗后尿量无明显增多，此时应（）
D消除患者高凝、高脂、感染等状态，改用口服激素治疗，根据肾脏病理改变决定是否加用细胞毒药物
17.下述哪项不是重症肌无力的临床特征（）
C 短暂用力后肌力增强，持续收缩后又出现病态疲劳
18.下列哪项不符合脊髓空洞症临床表现（）
A传导束性感觉障碍
19.下列哪项不是偏头痛的特征（）
E一般持续15分钟至3小时
20.患者，男性，65岁。近事记忆障碍1年，半年前有"脑梗死"病史，致左侧肢体乏力，近3个月来渐进出现精神、行为异常。神经系统无新发阳性体征，简易智能检查量表评分15分。该患者最可能患有（）
D 混合型痴呆
21.60岁男性，活动中突感眩晕，枕部疼痛，呕吐，步行不稳，20分钟后昏迷，呼吸节律不整。诊断为脑出血，其部位是（）E小脑
22.做头颅CT检查诊断脑梗死阳性率较高的时间是（）
C发病48小时以后
23.男患，9岁发病，表现为发作性一侧面肌抽搐，持续1～2分钟，多在夜间发作，2～3个月发作1次。头部MRI检查未见异常，EEG为背景活动正常基础上，中央-颞区高波幅棘-慢波。口服卡马西平有效，16岁以后未再发病。最可能的诊断是（）
E伴中央-颞部棘波的良性儿童癫痫
24.关于抗癫痫药的不良反应，以下叙述错误的是（）
E极少出现不良反应，无需监测肝肾功能及血尿常规
25. 全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时，药物治疗首选（） E丙戊酸钠
26.患者，女，25岁。2年以来和丈夫吵架或遇到不高兴的事后，即出现四肢强直和抽搐样表现。发作时能听清楚家人的呼唤但不予回答。无唇舌咬伤和大小便失禁，瞳孔无散大，对光反射存在。该患者最可能的诊断是（）C 癔症
27判定甲亢病情程度和治疗效果的最重要标志是（）
B 脉率快慢、脉压大小
28.60岁男性，进食后呕吐，伴腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝肿大和谷丙转氨酶偏高病史。查体：心率90/分，BP152/88mmHg，肝右肋下3厘米，质中度硬，表面平滑，脾未触及。化验：血糖900mg/dl，血钠158mmol/L，血CO2结合力46容积%，血尿素氮25mg/dl，尿糖(+++)，尿酮体阴性。下列哪项诊断可能性最大（）
C高渗性非酮症糖尿病昏迷
29.皮质醇增多症时下列哪项不正确（）
C 嗜酸性粒细胞绝对值增高
30.非胰岛素依赖型糖尿病与胰岛素依赖型糖尿病的最主要区别是（）
C胰岛素基础值及释放曲线不同
31. 女，30岁，半年来肥胖，皮肤出现痤疮、紫纹。化验：血皮质醇增高，血糖增高，小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38%，大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78%。该患者最可能的诊断是（） C Cushing病
32.糖尿病肾病的特点是（）
E 与糖尿病病程有关，可有大量蛋白尿、水肿、血浆蛋白下降，早期可为间歇性蛋白尿
33.内分泌疾病激素替代治疗的原则是（）
A终生服药
34.男，58岁，毒性弥漫性甲状腺肿6年，疏于治疗。近因心律失常被诊为甲亢性心脏病，其出现可能性最多的心律失常是（）D 心房颤动
35.以下治疗甲状腺危象的方案中，最完善的是（）
D 大剂量丙硫氧嘧啶、大量复方碘溶液、糖皮质激素、β受体阻滞剂
36.有关单纯性甲状腺肿的描述，下列不正确的是（）
E甲功正常，不会引起声音嘶哑
37.慢性肺心病时肺动脉高压形成的最主要因素是（）
C缺氧性肺小动脉痉挛
38. 慢性肺心病最常见的酸碱失衡类型是（）
C呼吸性酸中毒
39. 一右下肺脓肿患者，经住院治疗4月余仍有大量咯血，反复发热。最佳的治疗方法是（）
E手术切除病肺叶
40.结核菌素试验阳性反应的机理是（）
B Ⅳ型变态反应
41.结核病最重要的传染源是（）
D慢性纤维空洞性肺结核患者
42. 患者，女，60岁。慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体检：血压150/100mmHg，呼吸40次/分,右胸语颤减弱，呼吸音减低,心率110次/分。以上表现符合哪项诊断（）E 自发性气胸
43.慢性支气管炎急性发作患者，伴发热。使用头孢他啶2周后，体温曾一度降至正常，症状缓解。后再次出现发热，经检查，口腔黏膜有白色念珠菌感染.此时抗生素拟改用（）D两性霉素B
44.下述物质中不引起支气管哮喘发病的炎性介质是（）
B 心钠素
45.男性，20岁，患过敏性哮喘急性发作前来就诊。体检见患者严重呼吸困难伴轻度发绀，两肺满布哮鸣音，心率110次/分，下列治疗不作为首选的是（）
A 脱(减)敏治疗
46.男性，23岁，农民，每于清理谷仓后出现发作性咳嗽3年。为鉴别肺嗜酸性粒细胞增多性浸润和支气管哮喘，下列最有意义的是（）E X线胸片有多发、游走性片状阴影
47.患者，女，26岁。新婚4个月，间歇性畏寒、高热，大汗后缓解，隔日1次，已有半个月。体查：脾脏肿大，余未见异常，血象：WBC6×109/L，N0.65，L0.30，Hb98g/L，平常月经正常，现已停经2个月，儿时有蚕豆病史。患者发热最可能的原因是：（）
D 疟疾
48.关于院内感染败血症，下列哪种说法错误（）
E 均为医源性感染
49.下列哪一项不支持麻疹的诊断（） D外斐反应阳性
50.典型流脑的临床表现主要为（）
D 突发高热、剧烈头痛呕吐、皮肤粘膜淤点、脑膜刺激征
1.小儿支气管肺炎时常用鼻前庭导管持续吸氧，氧浓度一般不超过（） C 0.4
2. 关于小儿上呼吸道解剖特点，以下错误的是（）
E 婴儿易患化脓性扁桃体炎
3. 在营养不良的治疗中，以下哪项是错误的（）
C 重度营养不良应早期供应足够的热量
4.早产儿呼吸暂停的主要原因是（）
B呼吸中枢发育不成熟
5.水痘发热后几日开始出皮疹（）
C 1～2天
6. 新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现是（）
A神志改变，肌张力异常
7. 新生儿肺透明膜病最主要见于（）
B早产儿
8.新生儿ABO溶血病最易发生在（）
A母血型“O”，子血型“A”或“B”
9新生儿溶血病可能发生于（） C Rh﹣母亲再次妊娠，胎儿血型为Rh﹢
10.新生儿甲状腺功能减低症筛查的最佳时间是（）
B生后2～3天
11.3岁男孩，开始出现频繁呛咳，后发生面部青紫。首先要考虑（）
C气管异物
12.糖皮质激素治疗先天性肾上腺皮质增生的机制是（）D利用靶腺激素对促激素的负反馈作用
13.关于猩红热病后抗毒免疫的叙述，以下正确的是（）C 免疫持久，会患第2次
14.关于小儿结核治疗，以下哪项不正确（） D半效杀菌药选用异烟肼
15.关于新生儿坏死性小肠结肠炎的描述，以下哪项正确（） D确诊后立即禁食，腹胀明显者行胃肠减压
16.诊断缺铁性贫血第二阶段的特征性指标是（）
B红细胞游离原卟啉增高
17.小儿腹泻脱水无明显循环障碍时，前8～12小时最合适的补液速度[ml/(kg×h)]是（）C 8～10
18. 小儿肺炎最重要的病理机制是（）
A 缺氧和二氧化碳潴留
19.新生儿易患大肠杆菌脑膜炎的主要原因是（）
D体内缺乏IgM
20. 散发性甲状腺功能减低症的表现有（）
E以上都是
21.小儿惊厥紧急处理原则首先应该（）
A 快速止痉
22. 下列哪项检查是每一例急性化脓性脑膜炎患儿皆应做的检查（）
A血培养
23.小儿红细胞膜上AB抗原位点数何时完全发育（）
C 2～4岁
24.小儿接种麻疹疫苗后出现发烧，T38.5℃，烦躁，吃奶少，其最可能的原因为（） B 疫苗反应
25.小儿结核病最严重的播散方式是（） C血行播散
26.小儿白细胞分类中，粒细胞与淋巴细胞的两次交叉发生于生后（）
C 4～6天，4～6岁
27.先天愚型最具有诊断价值的是（）B染色体检查
28.下列哪项不是新生儿溶血病换血指征（）
E新生儿呼吸窘迫综合症
29.重症小儿肺炎最常并发（） E心力衰竭
30.学龄前儿童重症菌痢特点有（） E肠道症状不明显
31. 生后2～4周的新生儿进食呕吐，疑似（）
B幽门狭窄
32.下列哪项不是小儿体格生长规律（）
A由远及近规律
33.关于法洛四联症，不应存在下述哪种情况（）
E动脉血氧饱和度＞95%
34.佝偻病性手足搐搦在痉挛发作时哪项处理最正确（）
C 先用镇静剂再用钙剂
35.关于儿童脑脊液检查，以下哪项不正常（）
C Pandy试验(±)～(＋)
36. 关于佝偻病初期诊断，以下哪项指标最可靠（）
E血清25-(OH)D测定
37.室间隔缺损血流动力学改变首先引起（）
B左心室增大
38.蛋白质-能量营养不良患儿出现水肿的原因是（）
B 血浆白蛋白降低
39.不属于1岁以内婴儿计划免疫的是（）
B肺炎链球菌疫苗
40.以下哪项不是初期佝偻病的临床表现（）E囟门迟闭
41.关于早产儿的生理特点，下述哪项是错误的（）
E免疫球蛋白水平与足月儿相似
42. 关于新生儿胆红素代谢的特点，以下哪项是错误的（）
D 肠道内β-葡萄糖醛酸苷酶活性较低
43.关于维生素D缺乏性手足搐搦症的促发因素，以下哪项错误（）
C 母乳喂养儿
44.关于麻疹的皮疹特点，下列哪项是错误的（）
B疹退后四肢有大片状脱皮
45.关于人乳的优点，下列哪项是错误的（）
C 含有较多的维生素K
46.不符合新生儿生理性黄疸的原因是（）
A红细胞内酶发育不成熟
47. 关于风疹的描述，下列错误的是（）
D风疹病毒耐热，在38℃室温能存活4小时
48.小儿热性惊厥病理生理改变中哪项是不正确的（）
D 局部表现较明显
49.新生儿寒冷损伤综合征硬肿发生的顺序为（）
B下肢→臀部→面部→上肢→全身
50关于重度HIE的临床表现，下列哪项正确（）
C 昏迷、新生儿反射均消失
1患者，男性70岁体检发现血压180/80，。无头晕胸闷等不适两天后复测血压一百六十五八十血尿常规肾功能。未见异常。查体无特殊。该患者应诊断为B老年高血压
2患者，男性70岁体检发现血压180/80，。无头晕胸闷等不适两天后复测血压一百六十五八十血尿常规肾功能。未见异常。查体无特殊。患者血压升高的原因可能是c中心动脉的硬化以及周围动脉回波速度的增快
3.患者男性70岁体检发现血压180/100无头晕，胸闷等不是两天后复测血压165/80。血尿常规，肾功能未见异常。查体无特殊，经降压治疗后患者某日晨，清晨起床后突发头晕，黑蒙,自测血压120。60，心率70次每分，分析原因为。D体位性低血压。
4.患者男性，40岁，发现血压升高，半年，血压波动于160/80，100至120，否认糖尿病，血脂异常等病史，否认吸烟史及高血压家族史。查体血压170100亿，鑫解不大幅部位闻及血管杂音，双下肢不肿，住院诊断d高血压三级高危。
5.患者男性，40岁，发现血压升高，半年，血压波动于160至180100至120，否认糖尿病，血脂异常等病，是否认吸烟史及高血压家族史。查体血压170100壹，心界不大符部位闻及血管杂音，双下肢不肿。入院后检查尿蛋白三个加号尿。红细胞20至30，血肌酐485，高血压病因为。A慢性肾炎，继发性高血压。
6.患者男性，40岁，发现血压升高，半年，血压波动于160至180100至120，否认糖尿病，血脂异常等病史，否认西安市及高血压家族史。查体血压170100壹心界不大，腹部未闻及血管杂音，双下肢不肿。该患者还可能出现以下哪项检查异常。A血红蛋白68克每升。
7.女性23岁，两周前感冒后感心悸，胸闷，乏力，纳减滴热，院外有一次晕厥病史，查体心界不大，心音低，心率慢，心电图示三度房室传导阻滞，心率38。该患者最可能的诊断是e急性病毒性心肌炎
8女性23岁，两周前感冒后感心悸，胸闷，乏力，纳减低若愿卖，有一次韵珏病史，查体仙界不大，心音低，心率慢，心电图示三度房室传导阻滞，心率38次，针对心律失常可给予的治疗措施噻安置临时起搏器。
9.女性23岁，两周前感冒后感心悸，胸闷，乏力，纳减滴热，院外有一次晕厥病史，查体心界不大，心音低，心率慢，心电图示三度房室传导阻滞，心室率38次，急性期能确诊的检查是a心肌活检。
10女性48岁，胸痛，呼吸困难一周用硝酸甘油无效，体检血压180，吸气时脉搏减弱，颈静脉充盈，心音低沉，心界向两侧扩大，心电图肢导低电压，st段红背向下抬高，未见病理性q波。诊断最可能的是e心包积液。
11.为明确诊断，下一步应做的检查为。A超声心动图。
12.为明确诊断，下一步应做的检查维e心包穿刺化验。
13.如心包穿刺，第一次抽液量不超过B200ml。
14.应怀疑以下哪种原因的可能性大d 间皮瘤。
15.患者心脏超生提示心包局限增厚，细胞学检查未发现肿瘤细胞，为明确诊断，最为重要的证据是c心包活检
16.患者女，42岁。双小腿皮疹疼痛反复发作3年。查体：双小腿屈侧散在浸润性红斑、结节，瘢痕形成，部分皮损破溃伴有渗出。
你认为该患者需要做下列哪项或哪些检查？
c 皮肤活检
17. 患者女，42岁。双小腿皮疹疼痛反复发作3年。查体：双小腿屈侧散在浸润性红斑、结节，瘢痕形成，部分皮损破溃伴有渗出。 腹部B超检查
A 小叶性脂膜炎
18. 患者女，25岁，因左足踝关节处红斑3个月就诊。曾外用皮炎平软膏，皮损无改善。皮肤科检查:左足踝关节伸侧可见一15cm×8cm环状红斑，周边颜色暗红，中心较淡，上有鳞屑，边界清楚，足背有2块约5分硬币大的浸润性斑块。环状红斑皮损处皮肤干燥，无汗，毳毛消失，对触、压、冷和热觉较周围皮肤明显减退。周围神经未见异常。患者无眉毛脱落，黏膜无皮损、淋巴结未及肿大。
你认为该患者诊断上首先考虑为
A结核样型麻风
19.患者女，25岁，因左足踝关节处红斑3个月就诊。曾外用皮炎平软膏，皮损无改善。皮肤科检查:左足踝关节伸侧可见一15cm×8cm环状红斑，周边颜色暗红，中心较淡，上有鳞屑，边界清楚，足背有2块约5分硬币大的浸润性斑块。环状红斑皮损处皮肤干燥，无汗，毳毛消失，对触、压、冷和热觉较周围皮肤明显减退。周围神经未见异常。患者无眉毛脱落，黏膜无皮损、淋巴结未及肿大。
该患者确诊最需要进行下列哪项检查？
C 皮肤活检
20.患者女，25岁，因左足踝关节处红斑3个月就诊。曾外用皮炎平软膏，皮损无改善。皮肤科检查:左足踝关节伸侧可见一15cm×8cm环状红斑，周边颜色暗红，中心较淡，上有鳞屑，边界清楚，足背有2块约5分硬币大的浸润性斑块。环状红斑皮损处皮肤干燥，无汗，毳毛消失，对触、压、冷和热觉较周围皮肤明显减退。周围神经未见异常。患者无眉毛脱落，黏膜无皮损、淋巴结未及肿大。
该患者皮损组织病理最不可能出现下列哪项
E抗酸染色查菌强阳性
21.男性患者，75岁，前列腺癌根治性切除术后2年，查PSA提示为23ng/ml，骨扫描提示：胸椎、腰椎及肋骨多发转移灶。
患者经多西他赛+泼尼松治疗后PSA下降至1.21ng/ml。5个月后PSA再次持续升高至7ng/ml，同时患者一般状况变差，下一步治疗为： A阿比特龙
22.男性患者，75岁，前列腺癌根治性切除术后2年，查PSA提示为23ng/ml，骨扫描提示：胸椎、腰椎及肋骨多发转移灶。
患者PSA增速加快，超声提示肝多发转移灶，则最佳治疗为: C化学治疗
23.男性患者，75岁，前列腺癌根治性切除术后2年，查PSA提示为23ng/ml，骨扫描提示：胸椎、腰椎及肋骨多发转移灶。
患者经治疗后，PSA仍缓慢升高，6个月内PSA由11ng/ml升高至15ng/ml，患者下一步合适的处理为：
E观察等待
24. 男性患者，75岁，前列腺癌根治性切除术后2年，查PSA提示为23ng/ml，骨扫描提示：胸椎、腰椎及肋骨多发转移灶。
如患者接受亮丙瑞林治疗后PSA水平一度下降至0.01ng/ml，而1年后患者PSA再次升高至11ng/ml。下一步治疗不包括：
D加用多西他赛
25.男性患者，75岁，前列腺癌根治性切除术后2年，查PSA提示为23ng/ml，骨扫描提示：胸椎、腰椎及肋骨多发转移灶。
当前患者首选治疗为：
A戈舍瑞林+比卡鲁胺
26. 男性患者，72岁，主因排尿困难伴纳差、腰痛3月余来诊，就诊前24小时仅少量排尿。查体：面部及双下肢轻度水肿，双肾区叩痛（+）；血常规：HGB97g/L；尿常规：WBC3/HP，RBC14/HP。
患者接受亮丙瑞林治疗后突然出现双下肢截瘫，于脊柱外科行手术治疗，患者产生上述问题的根本原因为：
E用药方案不当
27. 男性患者，72岁，主因排尿困难伴纳差、腰痛3月余来诊，就诊前24小时仅少量排尿。查体：面部及双下肢轻度水肿，双肾区叩痛（+）；血常规：HGB97g/L；尿常规：WBC3/HP，RBC14/HP。
患者前列腺穿刺病理提示：前列腺穿刺12针，第1-9针可见腺癌，每针癌组织所占比例大于90%，GleasonScore4+5=9。患者下一步治疗为：C内分泌治疗
28.男性患者，72岁，主因排尿困难伴纳差、腰痛3月余来诊，就诊前24小时仅少量排尿。查体：面部及双下肢轻度水肿，双肾区叩痛（+）；血常规：HGB97g/L；尿常规：WBC3/HP，RBC14/HP。
如患者TPSA230ng/ml，骨扫描提示：超级骨显像，全身诸骨核素浓聚，则下一步治疗为：
A前列腺穿刺活检
29.男性患者，72岁，主因排尿困难伴纳差、腰痛3月余来诊，就诊前24小时仅少量排尿。查体：面部及双下肢轻度水肿，双肾区叩痛（+）；血常规：HGB97g/L；尿常规：WBC3/HP，RBC14/HP。
如患者尿流率提示：尿量45ml，Qmax4.1ml/s；超声：双肾及输尿管扩张积水，前列腺体积25ml，残余尿360ml。则首先要考虑的诊断为：
C 膀胱输尿管返流
30.男性患者，72岁，主因排尿困难伴纳差、腰痛3月余来诊，就诊前24小时仅少量排尿。查体：面部及双下肢轻度水肿，双肾区叩痛（+）；血常规：HGB97g/L；尿常规：WBC3/HP，RBC14/HP。
患者下一步首选检查为：
D泌尿系超声+残余尿
31男性，60岁，10天前体检发现血PSA升高，PSA7.3ng/ml，到门诊后复查PSA，TPSA7.2ng/ml，DRE:前列腺II度大，中央沟变浅，质软，未及结节。
除了以上关注的选项外，以下对鉴别血PSA升高有帮助的是：
D患者泌尿系B超了解前列腺体积，计算PSA密度
32.男性，60岁，10天前体检发现血PSA升高，PSA7.3ng/ml，到门诊后复查PSA，TPSA7.2ng/ml，DRE:前列腺II度大，中央沟变浅，质软，未及结节。
此时最应关注的是：
E PSA的F/T值
33. 男性，65岁，进行性排尿困难4年。直肠指诊：前列腺Ⅱ度大，表面光滑，质韧，测残余尿400ml。查血生化：BUN15mmol/L，Cr400umol/L。B超提示前列腺大小为50mm*55mm*45mm。目前诊断为：前列腺增生症。
若行经尿道前列腺电切术，则为避免TRUP综合征的发生，下列措施中最重要的是
B、 手术中行低压灌注冲洗
34. 男性，65岁，进行性排尿困难4年。直肠指诊：前列腺Ⅱ度大，表面光滑，质韧，测残余尿400ml。查血生化：BUN15mmol/L，Cr400umol/L。B超提示前列腺大小为50mm*55mm*45mm。目前诊断为：前列腺增生症。
下述哪项病理改变中,该病人患有哪项的可能性最低?
D、 肾盂输尿管狭窄
35.男性，65岁，进行性排尿困难4年。直肠指诊：前列腺Ⅱ度大，表面光滑，质韧，测残余尿400ml。查血生化：BUN15mmol/L，Cr400umol/L。B超提示前列腺大小为50mm*55mm*45mm。目前诊断为：前列腺增生症。
目前首先应采取的治疗措施是
C留置尿管持续引流膀胱
36.男性,73岁,突发肉眼血尿1天，尿潴留3小时。急诊B超检查示双肾大小形态正常，无肾盂积水及输尿管扩张，膀胱内多发可疑血块。前列腺大小125px*150px*150px。
保守治疗后无肉眼血尿，下一步治疗应该为
C、 复查B超，择期手术
37.男性,73岁,突发肉眼血尿1天，尿潴留3小时。急诊B超检查示双肾大小形态正常，无肾盂积水及输尿管扩张，膀胱内多发可疑血块。前列腺大小125px*150px*150px。
采取的治疗措施中错误的是
C、 温盐水膀胱冲洗
38.男性,73岁,突发肉眼血尿1天，尿潴留3小时。急诊B超检查示双肾大小形态正常，无肾盂积水及输尿管扩张，膀胱内多发可疑血块。前列腺大小125px*150px*150px。
此患者血尿原因首先考虑 A前列腺增生
39.男性，68岁，尿频、夜尿多、排尿不畅4年，10小时前饮酒后突然出现小便不能自解，急诊就诊，主诉下腹部胀痛，体格检查：下腹膨隆，叩诊浊音，轻度压痛，直肠指诊可触及前列腺增大，光滑、质韧、中央沟消失。
目前首先应为病人进行的处理是C 留置导尿
40.男性，68岁，尿频、夜尿多、排尿不畅4年，10小时前饮酒后突然出现小便不能自解，急诊就诊，主诉下腹部胀痛，体格检查：下腹膨隆，叩诊浊音，轻度压痛，直肠指诊可触及前列腺增大，光滑、质韧、中央沟消失。
该病人的可能诊断为A 前列腺增生症
41.患者女性，27岁，近10余天出现渐加重的右侧肢体力弱，既往4年前曾因构音障碍就诊，经治疗好转无后遗症状。查体，颅神经未见明显异常，右侧肢体肌力3级，右上肢腱反射（+），左上肢腱反射（++），右下肢腱反射（+++），左下肢腱反射（++），右侧Babinski征（+）。左侧C7以下痛觉减退，右侧C5-7节段痛觉减退，右下肢关节位置觉减退。
患者哪个结构没有受损：C Brown-Sequard综合征
42.患者女性，27岁，近10余天出现渐加重的右侧肢体力弱，既往4年前曾因构音障碍就诊，经治疗好转无后遗症状。查体，颅神经未见明显异常，右侧肢体肌力3级，右上肢腱反射（+），左上肢腱反射（++），右下肢腱反射（+++），左下肢腱反射（++），右侧Babinski征（+）。左侧C7以下痛觉减退，右侧C5-7节段痛觉减退，右下肢关节位置觉减退。
患者符合哪类脊髓损害 C多发性硬化
43.一新生儿，系G2P1，顺产娩出，出生体重2000g，入院查体：周身皮肤红、光滑，胸部可见少许皮疹，耳壳发育较好，乳晕呈点状，直径＞0.75cm，指甲已达指尖，足底红痕＞前半部褶痕。
目前国内主要应用的胎龄评估方法是
C石氏简易评分法
44.一新生儿，系G2P1，顺产娩出，出生体重2000g，入院查体：周身皮肤红、光滑，胸部可见少许皮疹，耳壳发育较好，乳晕呈点状，直径＞0.75cm，指甲已达指尖，足底红痕＞前半部褶痕。
以下哪项不是简易胎龄评估法的特点？
D可受到新生儿重度窒息，颅脑外伤等疾病的影响
45.一新生儿，系G2P1，顺产娩出，出生体重2000g，入院查体：周身皮肤红、光滑，胸部可见少许皮疹，耳壳发育较好，乳晕呈点状，直径＞0.75cm，指甲已达指尖，足底红痕＞前半部褶痕。
该新生儿的评估胎龄为D 36周
46.患儿35周，因母亲羊膜早破早产出生，阴道分娩，出生体重2200克，生后不久即出现气促、呻吟，伴有发绀。查体：T35℃，R65bpm，P180bpm，BP42/28mmHg，头罩吸氧下SpO280%，心音偏弱，律齐，气促，三凹征（+），两肺呼吸音粗，可及湿罗音，腹软，四肢肌张力偏低，全身可见散在红色芝麻大小皮疹。
患儿需转至有Ⅲ级NICU的医院，符合转运指征，除外以下哪项： A早产、低出生体重
47.患儿35周，因母亲羊膜早破早产出生，阴道分娩，出生体重2200克，生后不久即出现气促、呻吟，伴有发绀。查体：T35℃，R65bpm，P180bpm，BP42/28mmHg，头罩吸氧下SpO280%，心音偏弱，律齐，气促，三凹征（+），两肺呼吸音粗，可及湿罗音，腹软，四肢肌张力偏低，全身可见散在红色芝麻大小皮疹。
在等待转运前，需要采取的措施包括：
E以上措施都需要。
48.足月新生儿出生后7天，发热、咳嗽、呼吸急促3天，曾在院外给予头罩吸氧、强心、利尿治疗，效果不好，仍发绀、呼吸困难明显。入院体检：反应差，面色发绀，呼吸60次/分，心率145次/分，三凹征，双肺可闻及痰鸣音和细湿罗音，肝于右肋下2.0cm。血气分析为：pH7.25、PaO245mmHg、PaCO280mmHg、HCO3-36mmol/L、K+5.0mmol/L、Na+140mmol/L、Cl-96mmol/L。
本例可能的诊断是C 新生儿感染性肺炎伴Ⅱ型呼吸衰竭
49.足月新生儿出生后7天，发热、咳嗽、呼吸急促3天，曾在院外给予头罩吸氧、强心、利尿治疗，效果不好，仍发绀、呼吸困难明显。入院体检：反应差，面色发绀，呼吸60次/分，心率145次/分，三凹征，双肺可闻及痰鸣音和细湿罗音，肝于右肋下2.0cm。血气分析为：pH7.25、PaO245mmHg、PaCO280mmHg、HCO3-36mmol/L、K+5.0mmol/L、Na+140mmol/L、Cl-96mmol/L。
本例存在的酸碱失衡为
E呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
50.足月新生儿出生后7天，发热、咳嗽、呼吸急促3天，曾在院外给予头罩吸氧、强心、利尿治疗，效果不好，仍发绀、呼吸困难明显。入院体检：反应差，面色发绀，呼吸60次/分，心率145次/分，三凹征，双肺可闻及痰鸣音和细湿罗音，肝于右肋下2.0cm。血气分析为：pH7.25、PaO245mmHg、PaCO280mmHg、HCO3-36mmol/L、K+5.0mmol/L、Na+140mmol/L、Cl-96mmol/L。
本例治疗措施选择为 B机械通气
51. 20天患儿，腹泻伴重度脱水；经补液后脱水征消失，但突然出现呼吸变浅，反应差，腹胀。体检：T36.8℃，R28次/分，神萎，面色苍白，前囟平，心音较低，腹胀，肠鸣音减弱，皮肤弹性可。膝反射消失。心电图：窦性心动过速，T波低平，TV3-5倒置。
52.20天患儿，腹泻伴重度脱水；经补液后脱水征消失，但突然出现呼吸变浅，反应差，腹胀。体检：T36.8℃，R28次/分，神萎，面色苍白，前囟平，心音较低，腹胀，肠鸣音减弱，皮肤弹性可。膝反射消失。心电图：窦性心动过速，T波低平，TV3-5倒置。
该患儿血清Na145mmol/L，K2.5mmol/L，Cl100mmol/L，该给予什么治疗：
C补充氯化钾
53.一母亲孕32周因妊高症，紧急行剖宫产术，新生儿出生后呼吸急促70次/分，吸气时三凹征，病情进行性加重，查体两肺呼吸音减低，血气分析PaCO262mmHg,PaO230mmHg.BE-10mmol/L,
该儿最可能的诊断是
D新生儿呼吸窘迫综合征
54.一母亲孕32周因妊高症，紧急行剖宫产术，新生儿出生后呼吸急促70次/分，吸气时三凹征，病情进行性加重，查体两肺呼吸音减低，血气分析PaCO262mmHg,PaO230mmHg.BE-10mmol/L,
有助于本病的X光检查有哪些特点
D两肺颗粒网状影
55.一母亲孕32周因妊高症，紧急行剖宫产术，新生儿出生后呼吸急促70次/分，吸气时三凹征，病情进行性加重，查体两肺呼吸音减低，血气分析PaCO262mmHg,PaO230mmHg.BE-10mmol/L,
本病易发生的并发症
A 肺动脉高压
56.一母亲孕32周因妊高症，紧急行剖宫产术，新生儿出生后呼吸急促70次/分，吸气时三凹征，病情进行性加重，查体两肺呼吸音减低，血气分析PaCO262mmHg,PaO230mmHg.BE-10mmol/L,
对本病下列哪项治疗措施不妥B 积极清理呼吸道
57.患者为足月新生儿,出生后立即出现呼吸快，面色发绀伴呻吟，急诊转入新生儿重症监护室。母亲分娩前有发热，羊水清亮，已行羊水培养，无粪染。入院体检：体温36.9℃，心率145次/分，面色青紫，双肺呼吸音粗，闻及较多粗湿罗音。
本例的最可能诊断为
D新生儿肺炎
58.患者为足月新生儿,出生后立即出现呼吸快，面色发绀伴呻吟，急诊转入新生儿重症监护室。母亲分娩前有发热，羊水清亮，已行羊水培养，无粪染。入院体检：体温36.9℃，心率145次/分，面色青紫，双肺呼吸音粗，闻及较多粗湿罗音。
有助于本例发热病原学诊断的实验室检查为 E羊水培养、气道分泌物培养
59.患者为足月新生儿,出生后立即出现呼吸快，面色发绀伴呻吟，急诊转入新生儿重症监护室。母亲分娩前有发热，羊水清亮，已行羊水培养，无粪染。入院体检：体温36.9℃，心率145次/分，面色青紫，双肺呼吸音粗，闻及较多粗湿罗音。
本病例可能的病原菌 B大肠埃希菌
60.患者为足月新生儿,出生后立即出现呼吸快，面色发绀伴呻吟，急诊转入新生儿重症监护室。母亲分娩前有发热，羊水清亮，已行羊水培养，无粪染。入院体检：体温36.9℃，心率145次/分，面色青紫，双肺呼吸音粗，闻及较多粗湿罗音。
本例发热临床经验性病原治疗的药物宜选用
A 头孢哌酮联合
61.女性，68岁，发热伴右上腹胀痛2天。查体：T38.5℃，右上腹轻压痛，WBC11.6×109/L。既往有糖尿病史，无外伤史。
该患者首选的超声检查方法是
C彩色多普勒超声
62.女性，68岁，发热伴右上腹胀痛2天。查体：T38.5℃，右上腹轻压痛，WBC11.6×109/L。既往有糖尿病史，无外伤史。
患者超声检查显示肝右叶58×50mm囊实性团块，形态欠规则，CDFI显示肿块周边部短线状血流信号。以下哪种超声技术可明确诊断？ C超声引导下穿刺抽液行实验室检查
63.患者男性，49岁，因肝硬化伴肝癌行肝移植术后四天，肝功能复查提示ALT及AST升高，彩超检查发现肝门部及肝内均未测及肝动脉彩色多普勒血流信号及动脉流速曲线
目前该患者最可能考虑的诊断是C 移植肝动脉急性血栓形成
64.患者男性，49岁，因肝硬化伴肝癌行肝移植术后四天，肝功能复查提示ALT及AST升高，彩超检查发现肝门部及肝内均未测及肝动脉彩色多普勒血流信号及动脉流速曲线
如需进一步检查，最不可能选择的检查手段是
E PET检查
65.患者男性，49岁，因肝硬化伴肝癌行肝移植术后四天，肝功能复查提示ALT及AST升高，彩超检查发现肝门部及肝内均未测及肝动脉彩色多普勒血流信号及动脉流速曲线
确诊该诊断的金标准检查手段是：E DSA
66.男，60岁，由蹲位站起时突然意识不清，跌倒，醒后活动正常，既往无类似发作。
首先应考虑的疾病是（）C 晕厥
67.男，60岁，由蹲位站起时突然意识不清，跌倒，醒后活动正常，既往无类似发作。
若患者发病过程中存在四肢抽搐，口吐白沫，应进一步做的检查是（）A 脑电图
68.6岁农村妇女，与邻居口角，被对方打了一耳光，呼吸急促患者走回家中，取一菜刀追赶对方，被石头绊倒，随后逐渐出现双手握拳，半小时后来急诊。
下列检查项目中最急需的是（）
A 神经系统检查
69. 6岁农村妇女，与邻居口角，被对方打了一耳光，呼吸急促患者走回家中，取一菜刀追赶对方，被石头绊倒，随后逐渐出现双手握拳，半小时后来急诊。
检查结果未见异常，此时应做的处理是（）
D 急查血气分析
70.6岁农村妇女，与邻居口角，被对方打了一耳光，呼吸急促患者走回家中，取一菜刀追赶对方，被石头绊倒，随后逐渐出现双手握拳，半小时后来急诊。
血气分析示PCO220mmHg，pH7.56，下一步最宜采取的治疗是（）
E镇静治疗
71.患儿，男，7个月，早产35周，出生体重2300克，生后Apgar评分1分钟5分。现可翻身，肘支撑，不会双手够物，不会独坐。查体：可注视，眼追物差，双手握拳，双上肢屈曲上举，拥抱反射（+），ATNR（+），降落伞反射（-），躯干伸肌及四肢屈肌张力高，腱反射亢进。
该患儿最可能的诊断是 A痉挛型脑瘫
72.患儿，男，7个月，早产35周，出生体重2300克，生后Apgar评分1分钟5分。现可翻身，肘支撑，不会双手够物，不会独坐。查体：可注视，眼追物差，双手握拳，双上肢屈曲上举，拥抱反射（+），ATNR（+），降落伞反射（-），躯干伸肌及四肢屈肌张力高，腱反射亢进。
该患儿最适宜采取下列哪项措施E 早期康复训练
73.患儿，女，18个月，足月产，出生体重3000克，生后Apgar评分1分钟8分，新生儿期黄疸20天消退。现可独坐、扶站，头歪向一侧或后仰，活动时全身紧张并伴有挤眉弄眼。查体：可理解问话但不能表达，流涎，非对称姿势，ATNR（+），立位平衡反应（-），腱反射未引出，四肢肌张力时高时低，存在与意图相反的不自主运动。
该患儿最可能的诊断是 B不随意运动型脑瘫
74.患儿，女，18个月，足月产，出生体重3000克，生后Apgar评分1分钟8分，新生儿期黄疸20天消退。现可独坐、扶站，头歪向一侧或后仰，活动时全身紧张并伴有挤眉弄眼。查体：可理解问话但不能表达，流涎，非对称姿势，ATNR（+），立位平衡反应（-），腱反射未引出，四肢肌张力时高时低，存在与意图相反的不自主运动。
对诊断帮助最大的辅助检查是 E磁共振
75.患儿，女，18个月，足月产，出生体重3000克，生后Apgar评分1分钟8分，新生儿期黄疸20天消退。现可独坐、扶站，头歪向一侧或后仰，活动时全身紧张并伴有挤眉弄眼。查体：可理解问话但不能表达，流涎，非对称姿势，ATNR（+），立位平衡反应（-），腱反射未引出，四肢肌张力时高时低，存在与意图相反的不自主运动。
哪项治疗最不适宜该患儿A 肉毒毒素A
76.患者，男性，74岁，65kg，诊断为前列腺增生，拟择期在硬膜外麻醉行经尿道前列腺切除术（TURP）。有长期服用硝苯地平缓释片控制稳定的高血压病史。
术前准备下列哪项不妥
D术前一天停用硝苯地平缓释片
77.患者，男性，74岁，65kg，诊断为前列腺增生，拟择期在硬膜外麻醉行经尿道前列腺切除术（TURP）。有长期服用硝苯地平缓释片控制稳定的高血压病史。
硬膜外麻醉宜选择的穿刺间隙是
C L2-L3，向尾侧置管
78.患者，男性，74岁，65kg，诊断为前列腺增生，拟择期在硬膜外麻醉行经尿道前列腺切除术（TURP）。有长期服用硝苯地平缓释片控制稳定的高血压病史。
麻醉阻滞平面应避免高于 C T9
79. 患者，男性，74岁，65kg，诊断为前列腺增生，拟择期在硬膜外麻醉行经尿道前列腺切除术（TURP）。有长期服用硝苯地平缓释片控制稳定的高血压病史。
手术历时120分钟，输注胶体液500ml、乳酸林格氏液500ml，冲洗液2000ml。术毕患者由截石位摆为平卧位时开始出现神志不清、烦躁不安，监护仪无法监测血压和血氧饱和度，心率为125次/分，应考虑为
B TURP综合征
80.患者，男性，74岁，65kg，诊断为前列腺增生，拟择期在硬膜外麻醉行经尿道前列腺切除术（TURP）。有长期服用硝苯地平缓释片控制稳定的高血压病史。
快速确诊需行下列哪项检查
A电解质检查
81 患者，男性，70岁，因反复发作咳嗽、咳痰、呼吸困难20多年，加重伴发热3天入院，入院查体：神清合作，T38.6℃，P98次/分，R26次/分，Bp136/86mmHg。入院诊断：慢性支气管炎急性发作期，慢性阻塞性肺病，Ⅱ型呼衰。患者入院当晚出现烦躁不安，吼叫说输液袋里有小虫，医生伙同坏人在害他，要求出院报警。
该患者出现的精神异常状态属于 C谵妄状态
82. 患者，男性，70岁，因反复发作咳嗽、咳痰、呼吸困难20多年，加重伴发热3天入院，入院查体：神清合作，T38.6℃，P98次/分，R26次/分，Bp136/86mmHg。入院诊断：慢性支气管炎急性发作期，慢性阻塞性肺病，Ⅱ型呼衰。患者入院当晚出现烦躁不安，吼叫说输液袋里有小虫，医生伙同坏人在害他，要求出院报警。
对该患者下列不恰当的处理是
D肌肉注射地西泮10mg镇静
83.患者，男性，65岁，高级工程师，因反复发作情绪低落，四肢无力，失眠，20多年，伴记忆明显减退1年入院。患者既往曾服用过氟西汀、帕罗西汀等药有效。患者10年前发现高血压一直在服降压药治疗，2年前曾因冠心病作过冠状动脉支架术。入院查体：生命体征正常，四肢肌张力轻度增高，双上肢轻度震颤，行动迟缓显僵硬，病理征阴性。精神检查发现有明显的抑郁综合征表现，认知功能明显减退，MMSE21分，脑电图、心电图检查正常，头颅MRI检查：轻度脑萎缩，双侧额顶叶皮层下及半卵圆区，存在多个小缺血灶。入院诊断：1.抑郁症发作，2.高血压病，3.冠状动脉支架术后，4.痴呆？
下列抗抑郁药比较恰当的选择是C 氟伏沙明
84.患者，男性，65岁，高级工程师，因反复发作情绪低落，四肢无力，失眠，20多年，伴记忆明显减退1年入院。患者既往曾服用过氟西汀、帕罗西汀等药有效。患者10年前发现高血压一直在服降压药治疗，2年前曾因冠心病作过冠状动脉支架术。入院查体：生命体征正常，四肢肌张力轻度增高，双上肢轻度震颤，行动迟缓显僵硬，病理征阴性。精神检查发现有明显的抑郁综合征表现，认知功能明显减退，MMSE21分，脑电图、心电图检查正常，头颅MRI检查：轻度脑萎缩，双侧额顶叶皮层下及半卵圆区，存在多个小缺血灶。入院诊断：1.抑郁症发作，2.高血压病，3.冠状动脉支架术后，4.痴呆？
要确诊该患者痴呆是否成立，及判断痴呆类型，在经抗抑郁治疗病情缓解后，下列检查不恰当的是
D脑组织活检
85.患者，男性，65岁，高级工程师，因反复发作情绪低落，四肢无力，失眠，20多年，伴记忆明显减退1年入院。患者既往曾服用过氟西汀、帕罗西汀等药有效。患者10年前发现高血压一直在服降压药治疗，2年前曾因冠心病作过冠状动脉支架术。入院查体：生命体征正常，四肢肌张力轻度增高，双上肢轻度震颤，行动迟缓显僵硬，病理征阴性。精神检查发现有明显的抑郁综合征表现，认知功能明显减退，MMSE21分，脑电图、心电图检查正常，头颅MRI检查：轻度脑萎缩，双侧额顶叶皮层下及半卵圆区，存在多个小缺血灶。入院诊断：1.抑郁症发作，2.高血压病，3.冠状动脉支架术后，4.痴呆？
该患者若痴呆诊断成立，最可能的痴呆类型是 B脑血管性痴呆
86.女性25岁大腿及臀部可见多个皮下软组织结节状肿瘤眼结膜及颈部皮肤还可见咖啡样色斑切除软组织肿瘤镜下显示肿瘤缺乏包膜由梭形细胞组成。
此例最有可能的诊断是 B I型神经纤维瘤病
87.女性25岁大腿及臀部可见多个皮下软组织结节状肿瘤眼结膜及颈部皮肤还可见咖啡样色斑切除软组织肿瘤镜下显示肿瘤缺乏包膜由梭形细胞组成。
如果肿瘤近期快速长大显微镜下见肿瘤细胞丰富核深染排列成栅栏状或漩涡状可见核分裂像部分区域呈现鹿角样分枝状血管则需考虑恶变为以下哪种肿瘤？
D恶性外周神经鞘肿瘤
88. 42岁腹胀月余来院就诊B超显示左侧附件区可见含液性包块直径85cm剖腹探查切除左卵巢肿瘤送病理检查大体检查肿瘤呈多房囊实性囊内清亮液体囊壁厚薄不均部分区域见菜花样结构。显微镜下：囊壁可见粗大乳头结构乳头表面出现细长密集的乳头其长宽之比>5：1部分融合成筛状结构细胞轻-中度异型未见间质浸润。
此例最可能的病理诊断是：
D微乳头型浆液性交界性肿瘤
89. 42岁腹胀月余来院就诊B超显示左侧附件区可见含液性包块直径85cm剖腹探查切除左卵巢肿瘤送病理检查大体检查肿瘤呈多房囊实性囊内清亮液体囊壁厚薄不均部分区域见菜花样结构。显微镜下：囊壁可见粗大乳头结构乳头表面出现细长密集的乳头其长宽之比>5：1部分融合成筛状结构细胞轻-中度异型未见间质浸润。
如果诊断该肿瘤出现以下哪项病理学改变提示该患者预后不良： C浸润性腹膜种植
90.42岁腹胀月余来院就诊B超显示左侧附件区可见含液性包块直径85cm剖腹探查切除左卵巢肿瘤送病理检查大体检查肿瘤呈多房囊实性囊内清亮液体囊壁厚薄不均部分区域见菜花样结构。显微镜下：囊壁可见粗大乳头结构乳头表面出现细长密集的乳头其长宽之比>5：1部分融合成筛状结构细胞轻-中度异型未见间质浸润。
如果此例充分取材后发现肿瘤性的乳头成分浸润间质且浸润范围>3mm此时应考虑的诊断是：A 低级别浆液性癌
91慢性脑病综合征常见的症状有
B智能减退D人格改变
92.恶性高血压有以下特点：
A发病急骤，多见于中、青年
B肾损害突出，可出现肾功能不全
C头痛，视力模糊，眼底出血 E进展迅速，预后不佳
93.病毒性心肌炎的直接发病机制有
A病毒的直接入侵B机体抵抗力减低
C病毒介导的免疫损伤 D炎症因子的作用
94 青壮年腹痛多见于
A急性阑尾炎C消化性溃疡D胰腺炎
95吸收不良综合症的临床表现
A消化不良B吸收不良C小肠运动障碍D淋巴引流障碍
96.可以出现基础代谢率升高的甲状腺疾病是：
C亚急性甲状腺炎 E原发性甲状腺机能亢进症
97.下列哪种甲状腺疾病禁忌手术：
A甲状腺未分化癌 C桥本氏病
98.鞍上脑膜瘤可起源于：
A鞍结节B前床突C鞍膈D蝶骨平台
99.垂体腺瘤应与下列哪些疾病相鉴别：
A颅咽管瘤B鞍结节脑膜瘤
C视神经或视交叉胶质瘤D空泡蝶鞍综合征
E颅内动脉瘤
100.下列对于癫痫的描述正确的是：
A特发性癫痫有明显的遗传因素
C隐源性癫痫临床检查找不到病因.
D酒精戒断可导致癫痫发作
101.下列哪几项是由胚胎前肠分化来的
B咽 C食管 D胃
E总胆管开口以上的12指肠、胆囊、和胰腺
102下列哪几项参加人类胚胎造血
A卵黄囊C肾上腺D肝脏E骨髓
103 胎儿从右心室射出血流分布哪几项是错误的
A全部经肺动脉到肺
B全部经动脉导管到降主动脉
D约90%经动脉导管到降主动脉，10%经肺动脉到双肺
E约40%经动脉导管到降主动脉，60%经肺动脉到双肺
104.在胎儿期下列哪几组血管不是富含氧和营养的血液
A脐动脉静脉导管 B脐动脉肝动脉C脐动脉动脉导管
E脐动脉髂动脉
105.胎儿富含氧和营养的血液的循环下列哪几项是不正确的ABDE
A胎盘（富含氧和营养的血液）®脐V®下腔静脉®右心房®卵圆孔®左心房®左心室®主动脉（供应胎儿大脑、心脏冠脉、左上肢）
B胎盘（富含氧和营养的血液®脐V®肝静脉®右心房®卵圆孔®左心房®左心室®主动脉（供应胎儿大脑、心脏冠脉、左上肢）
D胎盘（富含氧和营养的血液®脐A®下腔静脉®右心房®卵圆孔®左心房®左心室®主动脉（供应胎儿大脑、心脏冠脉、左上肢）
E胎盘（富含氧和营养的血液®脐V®髂静脉®下腔静脉®右心房®卵圆孔®左心房®左心室®主动脉（供应胎儿大脑、心脏冠脉、左上肢）
106.女性患者，30岁，急性出现双上肢肌力3级，双下肢肌力3-级，双上肢腱反射减低，肌张力低，双下肢腱反射亢进，肌张力稍高，双侧病理征阳性，C6以下痛觉减退。双下肢关节位置觉正常。有哪些结构受累：
A脊髓前角细胞B皮质脊髓束C脊髓丘脑束
106.女性患者，30岁，急性出现双上肢肌力3级，双下肢肌力3-级，双上肢腱反射减低，肌张力低，双下肢腱反射亢进，肌张力稍高，双侧病理征阳性，C6以下痛觉减退。双下肢关节位置觉正常。有哪些结构受累：
A脊髓前角细胞B皮质脊髓束
C脊髓丘脑束
107.患者男性，80岁，高血压多年，未规律控制。急性起病出现眩晕、吞咽困难、构音障碍、共济失调、Horner综合征（交感径路受损）和交叉性感觉障碍。病变定位于：
A前庭神经核B疑核C小脑下脚
D交感径路E前庭神经核
108.男性患者，79岁，吸烟、高血压病史多年。急性起病出现构音欠清，左侧肢体瘫痪。主要阳性体征：伸舌右偏，左侧肢体肌力1级，左侧Chaddock征阳性。左侧肢体震动觉减退。病变定位于
B舌下神经核 C内侧丘系D皮质脊髓束
109适中温度是() B氧及能量消耗最低的环境温度
C维持机体基础代谢的环境温度
D维持体温正常的最适环境温度
E与体重、日龄有关
110新生儿体温调节的特点有()
A皮下脂肪薄B体表面积大
C遇寒时主要依赖棕色脂肪产热 D体温调节功能差
1.下述哪项次数提示胎儿缺氧（）
A胎动＜10次/12小时
2.下列诊断输卵管妊娠的辅助检查方法中，最少用的是（） D宫腔镜检查
3.羊水栓塞出现早期DIC高凝期，最先选用下述哪种措施（）
A肝素
4.下列哪项结果不提示胎儿窘迫（）
B宫缩时超声多普勒检查胎心率大于120/分
5.鉴别子宫肌瘤与卵巢囊肿选用（）
A腹腔镜
6.下列哪项不是妊娠期子宫变化（） D妊娠中期引起子宫肌壁逐渐增厚直至足月
7.下列哪项不是正常妊娠期常见症状（）
A高血压
8.下列除哪一项外均为妊娠高血压综合征的表现（）
D血尿
9.西医目前认为妊娠剧吐与何种激素急剧上升有关（）
A绒毛膜促性腺激素
10.关于孕妇支原体感染，下列描述错误的是（）
D有明显的临床症状
11.下述哪种情况不是急性生殖器炎的后遗病变（） C卵巢巧克力囊肿
12.盆腔炎性疾病的最低诊断标准是（） D宫颈举痛
13.子宫输卵管碘油造影结果不符合生殖道结核的是（）
A宫腔增大，有充盈缺损
14.更年期内分泌最早变化的是（）
A卵巢功能衰退
15.能产生雌激素的卵巢肿瘤是（）
D颗粒细胞瘤
16.为判断胎儿肾成熟度，应测孕妇的（）
D 羊水中肌酐值
17.初孕妇自觉胎动多数开始于（）
C妊娠18～20周
18.关于正常产褥的叙述，下列哪项是错误的（）
C子宫复旧主要是肌细胞数目减少及体积缩小
19.胎盘早期剥离是指（）
C正常位置胎盘在胎儿未娩出前部分或全部从子宫壁剥离
20使子宫底保持前倾位置的韧带是（）
A圆韧带
21诊断侵蚀性葡萄胎的可靠依据是（）
C葡萄胎清宫后5个月肺部出现转移灶
22.下述何项不是重度妊高征临床表现（）
E尿量800ml/24h
23.下列何种现象不能提示胎儿窘迫（）
E宫缩时出现早期减速
24. 关于阴道炎，下列哪项是正确的（）
C绝经后雌激素水平降低易引起萎缩性阴道炎
25. 为降低心脏病孕产妇的死亡率，下列哪项防治措施不适宜（）
A为防止体重增加过多，宜减少脂肪的摄入，并进低蛋白饮食
26. 关于晚期产后出血的治疗，以下哪项是错误的（）
A阴道大量出血，立即行子宫全切术
27. 羊水穿刺行染色体核型分析的最佳孕周为（）
D 16～24周
28. 早期妊娠药物性流产的禁忌证不包括（）
B有近期人流史者
29.治疗子宫内膜异位症，需切除子宫保留卵巢功能的手术适用于（）
A年龄在45岁以下，无生育要求者
30. 中央性前置胎盘大出血的治疗方法哪项是正确的（） D剖宫产
31.重症肝炎产妇产后出血的常见原因是（）
D凝血功能障碍
32.子宫颈癌主要播散的方式（）
D直接蔓延和淋巴转移
33.子宫内膜异位症患者行+E43:E48根治性手术的切除范围为（）
C 子宫、双附件及盆腔内所有内膜异位病灶
34. 关于子宫肉瘤的分期标准，以下哪项不正确（）
E 2009年FIGO首次对子宫肉瘤作出分期
35子宫脱垂的诊断标准是（）
E 子宫颈下垂到坐骨棘以下
36. 关于子宫腺肌病的描述，下列哪项是正确的（）
D检查时子宫呈均匀性增大或结节性隆起，硬而压痛，经期尤甚
37.妊娠12周，需终止妊娠。常用的终止妊娠方法是（）
A钳刮术
38.引起妇女腹部膨隆的常见原因有（）
E 腹膜后巨大肿块；过度肥胖；腹水；巨大的卵巢囊肿
39.有关孕激素生理作用，以下错误的是（）
B加强输卵管节律性收缩的振幅
40下列哪种疾病约1/4继发于自然流产者（）
C绒毛膜癌
41.下列哪种情况不是中期妊娠引产的禁忌证（）
D有低热，体温37.2℃
42.以下除哪项外，均为人工负压吸引术的禁忌证（）
A月经不调
43.关于胎盘早剥的处理，下列哪项是错误的（）
B发现子宫胎盘卒中，立即行子宫切除术
44.下列哪项不是妊娠期正常乳房变化（）C 乳房较坚硬，可触及肿块，是乳汁淤积所致
45.下列哪项是确诊妊娠期病毒性肝炎的根据（）
E血中谷丙转氨酶增高，HBsAg阳性
46. 先兆流产与难免流产的鉴别要点是（）
D宫口开大与否
47.下列哪些概念是错误的（）
C产力包括子宫收缩力、腹肌及膈肌收缩力
48.关于胎盘的功能，下列哪项是错误的（）B 产生羊水
49.关于月经的叙述，下列哪项是正确的（）
A月经周期的长短主要与卵泡期有关
50.关于子宫内膜异位症的预防，以下哪项错误（）
E输卵管通液术应在月经前进行
1.某男，28岁。坚信有人在他身上安装了特殊的发射装置，自己头脑中想的事，周围人都知道。他说："我想去五一路超市，出门就看到一辆出租车就停在马路边等我；我在一家饮食店吃小笼包子，想要一碟醋，服务员就将醋送到我的餐桌上……。"此症状最可能是（）
C 内心被揭露感
2.患者说："我认为同性相吸，异性相斥，由于2000年转换到2001年对地球的磁力发生改变，这种磁力影响了我妈妈，使妈妈对我的态度发生改变，妈妈现在疏远我。"此表现最可能是E逻辑倒错性思维
3.某女入院后，医生问："你在哪里工作?"。答："这是多余的问题，卫星照在太阳上，阳光反射到玻璃上，跟着我不能解决任何问题，马马虎虎，捣捣糨糊。"问："你近来好吗?"。答："我不是坏人，家中没有房产，计算机病毒是谁捣的鬼，我想回家。"此症状属于（）
D 破裂性思维
4.某患者诉："我想到什么，就能听见说话声讲出我想说的内容，当我想喝水时，即出现喝水的声音。"患者感觉自己的思想都变成声音。此症状属于（）
D思维鸣响
5.双重人格是哪种意识障碍的表现（）
B统一性意识障碍一种表现
6.遗忘综合征在下列哪项障碍中最不可能出现（）
C精神分裂症
7.病理性心境恶劣是下列哪种疾病的典型表现之一（）
D癫痫所致精神障碍
8.表演型(癔病性)人格障碍的特点是（）
B爱幻想、自我中心、暗示性强、依赖性强
9.人格障碍的共同特征中，关于治疗的描述以下哪项正确（）
C各种治疗手段效果欠佳，药物治疗难以奏效，心理治疗效果亦有限
10.关于三环类抗抑郁药物(TCAs)的副作用，以下哪项描述不对（）
E不引起变态反应
11.关于电抽搐治疗的临床应用，以下错误的描述是（）
D电极安置在大脑的非优势侧副作用较大
12.一65岁的老年男性病人，因颅脑外伤入院。近4天来每天在夜间出现行为异常，不肯进自己的病房，说房间的地板上有老鼠，天花板上有蜘蛛，表情恐惧，言语令人费解；白天则较安静，对夜间行为难以回忆，日常生活起居需协助。颅脑CT示：顶叶片状出血灶。应考虑该患者目前处于（）E谵妄状态
13. 一老年病人，远记忆受损，智能活动全面减退，难于胜任简单的家务劳动，不能正确回答家人的名字和年龄，饮食不知饥饱，外出找不到家门，举动幼稚，不知羞耻。此病人最可能的诊断是（）
C阿尔茨海默病的中期
14.患者，男性，31岁。约2周前曾出现咳嗽，头晕，头痛，发热（38.1℃）。近5天诉头痛加剧，感觉有人跟踪他，怀疑有许多人想害他。其言语增多，情绪不稳，常无故哭泣，有时却独自发笑。行为较乱、动作离奇无目的性。近2日出现精神萎靡，小便失禁，颜面潮红，出汗较多，偶出现四肢抽搐。查体：病理反射阳性。血白细胞总数增高，脑脊液检查压力增高，IgG增高，EEG示棘慢波。该例最可能的诊断是（）C脑炎所致精神障碍
15.病人经常感到皮肤痒痛不适，似有小虫子在爬动，经过皮肤科反复检查却未发现任何异常，对于医生的解释患者拒绝接受。这种症状最可能是（）
C幻触
16.关于酒精性柯萨柯夫综合征的叙述，下列错误的是（） C意识障碍明显
17.有关精神分裂症的心理治疗，以下说法不正确的是（） C心理治疗能明显改善患者的幻觉、妄想等精神症状
18.精神分裂症的病程（）
A缓慢或急性起病，病程迁延，有慢性化倾向和衰退的趋势，部分可痊愈或基本痊愈
19.关于精神分裂症的氨基酸类神经递质假说，以下不正确的是（）
A中枢氨基酸功能亢进可能是精神分裂症的病因之一 20关于急性妄想发作，以下哪项不对（）
D病程常超过6个月
21.2岁男孩于2008年5月因发热伴手心、足底、臀部和口腔疱疹就诊。追问病史，这些部位的红疹几乎在同一时间出现。发热38℃，水疱有绿豆样大小，呈圆形或椭圆形，周围有红晕，无明显瘙痒感。采集其咽拭子，将标本接种于RD和HEP-2细胞，盲传至第3代RD细胞呈现明显CPE。根据以上结果，可初步诊断该男孩患有（） D手足口病
22.10月龄男婴，2007年10月突发水样便腹泻，每天10余次，伴呕吐、发热、轻度脱水。大便性状开始为蛋花状，后为水样。该患者所患胃肠炎的致病因子以下哪种最有可能（）B A组轮状病毒
23.女孩，1岁，不会走，不会叫爸爸、妈妈。查体：眼距宽，鼻梁宽平，唇厚、舌大，反应差，皮肤粗糙，脐疝，下部量短。为了确诊，应首先做下列哪项检查（） E T3、T4、TSH
24.男孩，11岁，体格检查心脏有杂音而就诊。查体：血压14/10kPa，胸骨左缘未扪及震颤，在左侧第2肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期喷射性杂音，P2亢进。胸片示梨形心脏，右心房、右心室增大，肺动脉段饱满，主动脉结小，肺纹理增多。ECG示电轴右偏，V1呈R′型。最可能的诊断是（） B房间隔缺损
25.患儿6岁，近2个月反复出现发作性咳嗽，尤其在夜间或清晨为著，痰少，运动后加重，无发热。一直使用先锋霉素和利君沙治疗，效果不明显，近日使用舒喘灵，却有较好疗效。此病应作哪种诊断（）
E咳嗽变异性哮喘
26.第一胎新生儿，胎膜早破29小时，生后第2天开始发绀、拒奶，体温不升，黄疸。实验室检查：白细胞15×109/L，血小板70×109/L，血型O，胆红素205μmol/L。最可能的诊断是（） E败血症
27.2岁患儿，因近1个月咳嗽来诊，无发热。结核菌素试验1:2000，红硬，直径20mm，X线胸片未见异常，血沉15mm/h。你将如何处理（）
E需用异烟肼、利福平和（或）EMB9～12个月
28.16个月女孩，突然出现极度烦躁不安，呼吸困难加重。查体：心率191次/分，呼吸69次/分，精神不振，唇周明显发绀，面色苍白，心音低钝，双肺叩诊正常，可闻及较密集的细湿啰音，肝肋下3.5cm，中度硬。本病例诊断最大的可能是（）
C支气管肺炎合并心力衰竭
29.有一名6岁男孩，3天前右额碰在桌子角上，当时能哭。现右额颞部头皮隆起，局部触之有12cm×12cm波动区。无神经系统定位症状，头颅CT片示右额颞头皮肿胀。诊断是（）D 帽状筋膜下血肿
30.患儿，男，5岁。睡眠时张口呼吸，打鼾，双侧扁桃体Ⅲ度肿大，拟手术治疗。为明确局部情况，术前尚需要做的检查是（）C鼻咽侧位片检查
31.女患童，14岁，发热伴皮下出血点3天。检查：颈部及腋下淋巴结肿大，肝脾肿大。化验：Hb95g/L，WBC12×109/L，原始细胞0.30，PLT50×109/L。最可能的诊断是（）A急性淋巴细胞白血病
32.患者，男，2岁。啼哭时可见腹股沟上段内侧由外上向内下前斜行突现一圆形囊性包块，平卧时可自行回纳。应首先考虑的是（）D腹股沟斜疝
33.一儿童吃花生米，突然出现惊慌，气促，抱送急诊发现患儿吸气极度困难，出现“三凹征”。推荐使用什么方法清除气道异物（）A 减小的腹部冲击法
34.9岁男孩，午餐时突发神志丧失，手中持碗失落，碗打碎后即醒。脑电图示3HZ棘波规律性和对称性发放。最可能的诊断是（）D失神发作
35.女，7岁，持续发热1周，体温高达39.6℃～40.2℃，每天最低温度为37.8℃左右。此热型属于（）
D弛张热
36.2岁男孩，因智能低下查染色体核型为46，XY，-14，+t(14q21q)，查其母为平衡易位染色体携带者，核型应为（）
A 45，XX，-14，-21，+t(14q21q)
37.患儿，女，8岁。于4个月前开始不规则发热，体温38～39℃。2个月前出现气促、咳嗽、下肢水肿，抗结核治疗后无效，1岁时诊断为先心病。体检：T38.5℃，心率114次/分，呼吸48次/分，颈静脉怒张，心前区隆起，于胸骨左缘2、3肋间可闻及连续杂音，伴震颤，肝肋下4.0cm，尿蛋白(＋)。本例应诊断为（）
E先心病(动脉导管未闭)合并心力衰竭，亚急性细菌性心内膜炎
38.1岁患儿，呕吐、腹泻3天入院，大便每日20次以上，水样便。查体：T37.9℃，P140次/分，嗜睡，皮肤弹性极差，皮肤发花，四肢凉。目前恰当的诊断是（）
B肠炎、重度脱水、休克
39.10岁男孩，发热，关节肿痛，皮肤出现环形红斑，心率增快出现奔马律，血沉增快。经治疗上述症状、体征消失后，需继发性预防的方法是（）
D 长效青霉素肌注
40.10个月男孩，牛奶喂养，面色苍白2个月，烦躁。查体：肝肋下2cm，脾肋下刚及。血象：血红蛋白80g/L，红细胞3.6×1012/L，网织红细胞0.01，外周血涂片红细胞大小不等，中心淡染。初步诊断是（）
E营养性缺铁性贫血
41.1岁小儿，曾多次患肺炎，不发绀。查体：胸骨左缘第2肋间Ⅲ级粗糙收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音亢进。X线检查示肺动脉段突出，肺野充血，左心室及左心房增大，主动脉结影增宽。诊断考虑（）
D动脉导管未闭
42.患儿1岁，发热、腹泻3天。体检：面色苍白，气促，心前区Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音，心率60次/分，律齐。ECG示三度房室传导阻滞，X线示心脏扩大。最可能的诊断为（）D病毒性心肌炎
43.男性，14岁，近半月全身水肿。检查：尿蛋白（＋＋＋），透明管型2～3/HP，血红蛋白12g/L，血压正常，24小时尿蛋白＞3.5g。最可能的诊断是（）
D肾病综合征
44.患者，男性，5岁。因头晕、纳差入院，入院后确诊为川崎病。应首选下列哪种治疗（）
C 静脉注射免疫球蛋白
45.一法洛四联症患儿，剧烈哭闹后出现晕厥，处理错误的是（）C地高辛
46.先天性心脏病不可能并发肺动脉高压的疾病是（）
D肺动脉口狭窄
47.小儿初次感染结核分枝杆菌4～8周后，关于免疫与变态反应的概念，不正确的是（）B免疫为体液免疫，变态反应为细胞免疫
48.关于佝偻病的发病机理，下述哪项不正确（）
C促进肾小管对磷的重吸收
49.关于新生儿败血症的检查，下列哪项无诊断价值（）
E白细胞总数8×109/L
50.关于小儿心脏骤停复苏时胸外按压，以下哪一项是错误的（）
A双掌按压法：适用于＜1岁小儿
1.关于子宫腺肌病的症状，下列哪项是最典型的（）C 进行性痛经
2.关于阴道纵隔的叙述，以下哪项是错误的（）
E一旦明确诊断，应尽早手术切除
3. 子宫病理性收缩环是指（）
A子宫上下段之间形成缩窄环并随宫缩渐次上升
4.第一产程活跃期停滞是指宫口不再扩张（）
D 2小时以上
5.第二产程延长是指（）
B经产妇第二产程时间超过1小时
6.脊髓灰质炎患者出现瘫痪后，预防畸形的康复治疗措施不包括（）E 预防骨质疏松
7.患者，女性，62岁，脑卒中后出现踝跖屈肌痉挛影响其步行已3个月。适当的治疗策略应是()
B牵张方案，供应一个踝足矫形器
8. 慢性疼痛综合征的康复治疗目的不包括()
C降低疼痛水平，使患者能增强功能
9.患者，女性，30岁。刀割伤右腕致腕屈肌及指屈肌腱断裂，现右手功能障碍，进行作业治疗前评定重点是（）
A感觉运动功能
10.吞咽训练时，当患者会厌上凹易残留食物时，应采用下述哪项训练（）
D 点头样吞咽
11.截肢后下肢残肢肌肉训练重点是（）
C臀大肌、臀中肌、股四头肌
12.根据感染的伤口、创面、溃疡的情况调整紫外线剂量，下列哪项不正确（） B创面逐渐干净，肉芽逐渐新鲜，脓性分泌物减少时，照射剂量不变
13.患者，男性，35岁，患有脑干梗死。其妻来咨询有关患者用胃管鼻饲吞咽问题。床旁检查可发现发生吸入的临床预测指标，床旁检查所见不包括()
D出现感觉性失语
14.穿脱衣服训练护理要点中错误的是（）
B 穿衣服时应先穿健侧后穿患侧
15. 依靠轮椅生活的患者为预防压疮的发生应指导患者（）
D不超过30分钟使臀部抬离椅面30秒
16.压疮护理中最重要的措施是（）
B局部减压
17.烧伤患者的主动运动不正确的是（）
D只做患侧，越多越好
18.烧伤创面出现新鲜肉芽组织时，紫外线照射剂量可选用（） C阈红斑量
19.COPD康复治疗中最有效的呼吸方式（）
D缩唇呼吸
20冠心病的康复评定最主要的是（）
E运动试验
21.手屈肌腱修复术后中期(术后6～8周)可进行（）
E以上均可以
22. 一位患有股四头肌肌腱炎的患者症状逐渐开始，每天锻炼终了时尤其是跳跃、跑上楼梯时最疼，其肌力训练应是（）
B集中闭链运动练习，如蹲坐、冲刺
23手神经外伤后，感觉恢复的顺序是（）
C痛觉、温度觉、32Hz振动觉、移动性触觉
24.上肢截肢者的肩胸运动很重要，其原因为（）
D 肩胸运动可提供双控制缆绳系统假体所需的力
25. 手屈肌腱修复术后1～4周，置动力夹板使（）
C腕处于屈30°，掌指关节屈70°，指间关节伸展位
26.癌的常见肉眼形态特点是（）
B形状不定，切面灰白色，质硬，干燥，呈树根状向周围组织浸润
27.患者，男性，55岁。刺激性干咳，持续痰中带血2个月，无发热及咳脓痰史。查体无发绀，但杵状指(趾)明显。最可能的诊断是（）
A支气管肺癌
28后纵隔肿瘤最常见的是（）
B 神经源性肿瘤
29.以下哪项描述与顺铂不相符（）
A化学名为(E)-二氨二氯铂
30.原位癌的主要特征是（）
B癌细胞占据上皮全层，但基底膜仍完整
31.将细胞因子基因导入体内，使之发挥免疫调节作用。通过直接抑制肿瘤细胞生长或间接激活抗肿瘤免疫功能等机制达到治疗肿瘤目的的方法是（）
A基因治疗
32.垂体腺癌最重要的诊断依据是（）
E 明显侵犯周围脑组织并发生转移者
33. 下列哪种疾病脾大最显著（）
D慢性粒细胞白血病
34.易发生DIC的急性白血病类型是（）
E急性早幼粒细胞白血病
35. 女性，23岁，乏力和皮下瘀斑3个月。白细胞计数110×109/L，单核细胞0.95。以下何项发现有助于鉴别此病人为急性髓系白血病而非急性淋巴细胞性白血病（） C未成熟细胞过氧化物酶和苏丹黑染色为阳性
36. 化疗时预防白血病细胞大量破坏造成的尿酸性肾病，以下治疗正确的是（）
D予以别嘌呤醇口服
37.以下关于慢性粒细胞性白血病的治疗，正确的是（）
A羟基脲等药物可早期用于治疗慢性粒细胞性白血病
38.冠状动脉粥样硬化合并有高血压或心衰时，膳食应（） C限制食盐
39.急性心梗第2周出现发热和心包摩擦音，血沉30mm/h，血白细胞6.1×109/L，中性粒细胞55%。可能的诊断是（） C急性心梗后综合征
40. 患者，男，54岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2～3次，近2月发作次数增多，每日5～6次，轻微活动也能诱发。发作时心电图ST段呈一过性水平压低。应诊断为（） B不稳定性心绞痛
41.最易引起房室传导阻滞的是（） B下壁心肌梗死
42.硝酸甘油为临床常用抗心绞痛药物，常与β受体阻断剂合用，其重要理由为（）
E二者均可使心肌耗氧量下降，有协同作用
43.诊断高血压病Ⅱ期的主要依据是（）
C 血压升高伴有左心室肥厚扩大
44.左心室肥厚的特征性表现是（）
B 心尖区可触及抬举性搏动
45.关于高血压病的治疗，下列哪项是错误的（）
B老年人单纯收缩期高血压，将血压控制在160mmHg左右
46.下列关于动脉弹性的说法哪项是正确的（）
B大动脉弹性和外周血管压力反射波是脉压的主要决定因素
47.患者，男性，54岁。有糖尿病史，近几年因工作紧张患高血压，测血压：22/13.6kPa。最好选用哪种降压药（） C氯沙坦
48.能防止，甚至逆转血管壁增厚和心肌肥大的抗高血压药是（）
D血管紧张素转换酶抑制药
49.患者，男性，50岁。患风湿性心脏病、二尖瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全，2周来发热，诊断为亚急性感染性心内膜炎。用超声心动图检查，其赘生物应在瓣膜的何部位（）C主动脉瓣的左室面
50.女性，35岁，风湿性心脏瓣膜病7年。近半年常有间歇发热、气促，左上腹部剧痛2小时。体检：脉搏100次/分，左上腹有摩擦音与压痛。尿镜检红细胞(+)，血沉36mm/h。最可能为（） E感染性心内膜炎脾栓塞
1.下列有关急性中毒特殊解毒药的应用，正确的是
A依地酸钙钠治疗铅中毒
B二巯基丙磺酸钠治疗砷中毒
D氟马西尼治疗苯二氮卓类药物中毒
2. 关于急性中毒的治疗原则，正确的是
A立即终止接触毒物
C碱性毒物污染皮肤、黏膜后应用酸性液体冲洗、中和
D迅速清除进入体内已经被吸收或尚未被吸收的毒物
3.甲亢患者以下哪些情况不宜使用131I治疗
C妊娠或哺乳期患者
D肾功能衰竭患者
E近期发生心肌梗死的患者
4. 131I治疗分化型甲状腺转移病灶癌的副作用是哪些
A放射性涎腺炎
C白细胞减低
E 一过性闭经
5.属于成人期范畴的是bcde
B18岁以后
C青年期
D成年期
E老年期
6.生长发育的一般规律应包含abcde
A由上到下
B由近到远
C由粗到细
D由低级到高级
E由简单到复杂
7.病例：24岁，孕足月，各项检查无异常，患者强烈要求行无痛分娩，但因其有多种药物严重过敏史，故希望采用非药物无痛分娩，下列方法有几种适合于该患者：
C 针刺镇痛法
D经皮电神经刺激法
8.以下条件符合实施机械通气的是
A 严重的ARDS患者
B呼吸形式严重异常
C血气分析提示严重通气障碍
D血气分析提示严重氧合障碍
E因低氧致意识障碍的患者
9.正常消化道中存在粘膜下腺体的部位有可多选:
A 胃 C结肠
10.消化道中有浆膜层的器官包括可多选
B 胃 C十二指肠D 结肠E直肠
11.等容舒张期是指
C半月瓣关闭至房室瓣开放的时间
12. 快速射血期是指 D左心室血液快速射入主动脉的时间
13.等容舒张期是指
C半月瓣关闭至房室瓣开放的时间
14快速射血期是指
D 左心室血液快速射入主动脉的时间
1.以下哪种炎症介质不具有阳性趋化作用E缓激肽
2.关于结节性甲状腺肿和甲状腺瘤的鉴别诊断要点，下列哪项错误
E前者常压迫周围组织，而后者则无压迫现象
3. 按瘤细胞所含激素种类进行功能-形态分类，垂体腺瘤中最常见的是B PRL细胞腺瘤
4.流行性乙型脑炎的病变类型属于 B变质性炎
5.全身中、小动脉壁坏死性炎症，病灶动脉走行呈结节状分布。应考虑为 A结节性多动脉炎
6.A.侧索B.后侧索C.Brown-Sequard综合征D.横贯性损害E.中央部
起于“诸阴交”的经脉是（）C Brown-Sequard综合征
7.A.侧索B.后侧索C.Brown-Sequard综合征D.横贯性损害E.中央部
为“阴脉之海”的经脉是（）
C Brown-Sequard综合征
A.0分B.1分C.2分D.3分E.4分
8.薄而光滑B 1分
9.光滑，中等厚度，皮疹或表皮翘起C 2分
10.稍厚，表皮皱裂，翘起，手足最著D 3分
11.厚，羊皮纸样，皱裂深浅不一E 4分
12.A.30周B.32周C.34周D.36周
足底前半部红痕不明显，乳头难认，指甲未达指尖，皮肤薄而光滑A.30周
13.足底红痕＞前半部褶痕，乳晕呈点状，直径＜0.75cm，指甲已达指尖，皮肤薄而光滑 C.34周
14.足底褶痕＞前2/3，乳晕呈点状，直径＜0.75cm，指甲已达指尖，皮肤中等厚度，皮疹或表皮翘起 D.36周
A.36℃B.35℃C.34℃D.33℃E.32℃
15.患儿，7天，出生体重1275g，其适中温度为 C.34℃
16.患儿，3天，出生体重1950g，其适中温度为（D.33℃）
17.患儿，15天，出生体重2900g，其适中温度为（E.32℃）
18.尿量减少，口渴，皮肤花纹状，血Na125mmol/L
C.失钠性低钠血症伴休克
19.皮肤弹性减低，心跳增快，四肢厥冷，血压降低，严重者可发生休克A.失钠性低钠血症
20.细胞外液增加，血液稀释B.稀释性低钠血症
21.无明显口渴，细胞外液减少，血液浓缩，眼窝及前囟凹陷。 A失钠性低钠血症
22.发热、烦躁、震颤、腱反射亢进、肌张力增高
D高钠血症
23.低镁血症时（） A骨骼肌兴奋性增高
24.低钙血症时（）A骨骼肌兴奋性增高
25.高钙血症时（）B骨骼肌兴奋性降低
26.胎盘功能不良、胎儿缺氧C晚期减速
27.胎儿溶血，严重缺血缺氧答案 D正弦曲线
28.未临产，羊水过少A轻度可变减速
29.产褥期是指分娩结束至产后几周 E6～8周
30.产后多久子宫进入盆腔 B 10天
31.正常妊娠28周前产前检查时间 D 1次／4周
32.高危妊娠孕28～36周 B 1次／1～2周
33.孕36周以后A 1次／1周
34.停经12周，伴少量阴道出血及轻微下腹痛。内诊子宫7周大小，B超示子宫6．3cm×
C应用雌激素3天后做刮宫术
35.停经50天，伴月经量出血1周，下腹痛1天，内诊子宫6周大小，宫口可容l指。D立即刮宫
36.早期妊娠 A13周末以前
37.晚期妊娠D 28周以后
38.初产妇，孕40周，规律腹痛3小时入院，宫缩持续40～45秒，间歇3～4分钟，第一产程进展顺利，宫口开全2小时，宫缩持续20～25秒，间歇5～6分钟
A宫缩乏力
39.臀位行助产术，胎盘娩出后，阴道有持续较多色鲜红血流出，能自凝 C软产道损伤
40.初产妇足月妊娠，胎膜已破3小时，胎儿手突出于阴道口，胎心148次／分，宫口开全，下腹脐之间出现一凹陷</p> E忽略性肩先露
41.初产妇，孕38周，规律腹痛5小时，破水2小时，阴道检查，胎先露为足，先露前有一条索状物，可触及血管搏动B 脐带脱垂
42.检查羊水细胞染色体最合适时期为 A妊娠16～20周
43.作骨盆径线内测量的最合适时期为C 妊娠24～36周
44.腹部检查能区别胎头、胎体的最早时期为
B妊娠24周后
45.臀先露可行外转胎位术的时期为E妊娠36周起
46.胸痛伴随血压下降常见于A 急性心肌梗死
47.胸痛伴随D-二聚体升高应当考虑? B肺栓塞
48.呕吐伴胸痛者，应考虑：A急性心肌梗死
49.急诊科常见胸痛不伴随危险的疾病是
D带状疱疹
50.胸痛伴随新近肺动脉压力增高，ECGSIQ3T3,应当考虑C肺栓塞
51.以妄想为主要表现的精神分裂症是那一型A偏执型
52.出现严重木僵症状的精神分裂症一般是那一型
D青春型
53.以上不属于幻觉的是 E幻想
54.精神分裂症最常见的幻觉是B幻听
55.谵妄状态最常出现的幻觉是 A幻视
56.对慢性疼痛有较好的镇痛效果的药物是 B非甾体抗炎药
57.用于神经阻滞中以加强治疗效果的药物是 C激素
58.治疗急性疼痛和慢性顽固性疼痛的药物是
A麻醉性镇痛药
59.以上哪项可于癌症患者心理评定时进行情绪测验应用 C汉密尔顿抑郁量表
60.以上哪项可于癌症患者全身活动功能评定时应用
A功能独立性评定
61.瓣膜病患者华法林停药时间 B术前3天
62.冠心病患者氯吡格雷停药时间B 术前3天
63.PaO2在哪个范围波动时，脑血流量不变
E 50～400mmHg
64.PaCO2在哪个范围波动时，正常成人的脑血容量可以发生约20ml的变化A 25～55mmHg
65.平均动脉压在哪个范围波动时，脑血流量基本保持于正常水平 C 70～150mmHg
66.对血糖、血脂代谢无副作用，但易引起体位性低血压的药物是：A特拉唑嗪
67.适用于高血压合并劳力型心绞痛的药物是： E美托洛尔
68.长期应用可能引起低血钾的药物是：B 吲达帕胺
69.肾动脉狭窄：
A上腹部可闻及血管杂音
70.肾实质性高血压： B高血压发生于尿蛋白之后
71.原发性醛固酮增多症：E 低血钾，尿钾排出增多
72.心室开始收缩，房室瓣上移和关闭，形成心房压力曲线的部分。 A c波
73.心室收缩时，牵拉房室瓣下移，使房内压力下降形成心房压力曲线的部分。B x倾斜
74.心室射血后期，腔静脉血回流心房，形成心房压力曲线的部分。C v波
75.心室舒张期房室瓣开放，心房血液流入心室，心房内压力下降形成心房压力曲线的部分。D y倾斜
76.心房颤动
C心室律绝对不规则
77.二尖瓣关闭不全
D心尖部3/6级收缩期杂音
78.二尖瓣狭窄
A心尖区触及舒张期震颤
79.房间隔缺损
E 胸骨左缘第二肋间3/6级收缩期杂音
80.阿司匹林过敏首选抗血小板药物B 氯吡格雷
81.稳定型心绞痛合并下肢动脉狭窄首选：D西洛他唑
82.女性稳定型心绞痛合并房颤首选： C华法林
83.患者男性，72岁，晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2h，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色苍白。最可能诊断为：B 急性心肌梗死
84.患者女性，43岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄15年，伴心房颤动1年余。患者在做家务时突然发生下腹部剧烈绞痛。最可能诊断为：E 肠系膜动脉栓塞
85.患者女性，56岁，既往健康，否认冠心病。患者在3h前因劳累后突然出现剧烈胸痛，向背部放射，伴左侧肢体偏瘫，急诊测血压为200/100mmHg。最可能诊断为：
A 主动脉夹层
86.软下疳C杜克雷嗜血杆菌
87.硬下疳A 梅毒螺旋体
88.性病淋巴肉芽肿B 沙眼衣原体
89.非淋菌性尿道炎 B沙眼衣原体
90.尖锐湿疣 D人乳头瘤病毒
91.低危局限性前列腺癌，预期寿命≥10年的患者首选：
A前列腺癌根治术
92.前列腺癌根治术后出现远处转移的治疗：C 内分泌治疗
93.前列腺癌根治术后，局部复发，无远处转移，首选治疗方案： B 外放疗
94.术中不慎损伤膜部尿道：D尿失禁
95.术中如双侧血管神经束完全切除，将会导致：
B勃起功能障碍
96.粒子植入术的远期并发症为：B 尿道狭窄
97.粒子植入术的近期并发症为：E低白细胞血症
98.姑息性放疗适用于：D T4N0M1
99.术后即刻外放疗适用于：C 术后病理为T3
100.单纯近距离照射治疗的适应证：
A 临床分期为T1-T2a
101.垂体泌乳素腺瘤典型表现：
D 女性为闭经、泌乳及不育
102.垂体生长激素腺瘤典型表现：
E 幼年时表现为巨人症，成年时表现为肢端肥大症
103.垂体促肾上腺皮质激素腺瘤典型表现：
C向心性肥胖、满月脸、水牛背
104.鞍区肿瘤手术中所谓的第一间隙是指：
D视神经-视交叉前间隙
105.鞍区肿瘤手术中所谓的第二间隙时指：
B视神经-颈内动脉间隙
106.鞍区肿瘤手术中所谓的第三间隙是指：
C颈内动脉外侧间隙
107.视交叉位于鞍结节上方，此型视交叉位置为：
A 前置型
108.视交叉位于鞍膈中央上方，此型视交叉位置为：
B正常型
109.视交叉位于鞍背上方，此型视交叉位置为： C后置型
110.病灶中央常见星状瘢痕的是
A 肝局灶性结节性增生
111.纤维分隔中常含小静脉厚壁小动脉增生的小胆管的是
A 肝局灶性结节性增生
112.细胞分化良好具腺管样排列常需与高分化肝细胞癌鉴别的是C 肝细胞腺瘤
113.常可检见胶原纤维骨软骨肌肉等间叶成分的是
B肝海绵状血管瘤
114.间质常明显硬化的是 E肝内胆管上皮癌
115.位于最前方的心腔D 右心室
116.最靠右侧的心腔
A左心房
117.位于最后方的心腔
C右心房
118.初孕妇，28岁，停经34周，宫底高度25cm，B超检查BPD7.5cm，羊水指数10cm，胎盘I级，脐动脉血流S／D＝3.4，NST、生物物理评分正常。
上述病例诊断为B 胎儿生长受限
119.初孕妇，28岁，停经34周，宫底高度25cm，B超检查BPD7.5cm，羊水指数10cm，胎盘I级，脐动脉血流S／D＝3.4，NST、生物物理评分正常。
终止妊娠的指征是D 治疗效果良好，已孕40周
120.40岁，初产妇，孕2产0，一次自然流产史。现停经20周，已有胎动1周，血压100／65mmHg，宫底平脐，胎心率140次／分。
本例最可能的诊断是
C 孕2产0，妊娠20周，高龄初产
121.40岁，初产妇，孕2产0，一次自然流产史。现停经20周，已有胎动1周，血压100／65mmHg，宫底平脐，胎心率140次／分。
本例首先应进行的辅助检查是
B 超声检查及羊水染色体检查
122. 40岁，初产妇，孕2产0，一次自然流产史。现停经20周，已有胎动1周，血压100／65mmHg，宫底平脐，胎心率140次／分。
孕期最可能发生的异常情况是D 胎儿发育异常
123.40岁，初产妇，孕2产0，一次自然流产史。现停经20周，已有胎动1周，血压100／65mmHg，宫底平脐，胎心率140次／分。
最可能出现的胎儿异常为 E先天愚型
124.25岁，初产妇，妊娠23周，但是下腹膨隆不明显，宫底高度在脐耻之间，尚未自觉有胎动。否认腹痛病史，否认阴道流血史。
本例考虑诊断为 A死胎
125. 25岁，初产妇，妊娠23周，但是下腹膨隆不明显，宫底高度在脐耻之间，尚未自觉有胎动。否认腹痛病史，否认阴道流血史。
若要明确诊断，进一步的检查项目为B B型超声检查
126.25岁，初产妇，妊娠23周，但是下腹膨隆不明显，宫底高度在脐耻之间，尚未自觉有胎动。否认腹痛病史，否认阴道流血史。
若已确诊胎儿死亡，进一步的处理为E 利凡诺引产
127.25岁，初产妇，妊娠23周，但是下腹膨隆不明显，宫底高度在脐耻之间，尚未自觉有胎动。否认腹痛病史，否认阴道流血史。
若患者因经济原因，未作任何处理坚决离院，2日后因下腹阵发性疼痛10小时，阴道大量流血不止急诊就诊。查体：贫血貌，皮肤黏膜处多处瘀点、瘀斑。宫缩20秒／5～10分钟，BP64／40mmHg，P120次／分。可能的原因是 C弥散性血管内凝血
128.25岁，初产妇，妊娠23周，但是下腹膨隆不明显，宫底高度在脐耻之间，尚未自觉有胎动。否认腹痛病史，否认阴道流血史。
下列最重要的检查项目是 A凝血功能检查
129.36岁初产妇，曾有不孕症病史，孕1产0，孕38周，因见红、阵发性腹痛4小时入院，宫高40cm，腹围113cm，胎头浮动，B型超声提示双顶径10.2cm，单胎，羊水指数10.6cm。孕期曾行糖耐量试验正常。
该孕妇应高度怀疑 D巨大胎儿
130.36岁初产妇，曾有不孕症病史，孕1产0，孕38周，因见红、阵发性腹痛4小时入院，宫高40cm，腹围113cm，胎头浮动，B型超声提示双顶径10.2cm，单胎，羊水指数10.6cm。孕期曾行糖耐量试验正常。
该孕妇的分娩方式应选择 A直接行剖宫产终止妊娠
131.36岁初产妇，曾有不孕症病史，孕1产0，孕38周，因见红、阵发性腹痛4小时入院，宫高40cm，腹围113cm，胎头浮动，B型超声提示双顶径10.2cm，单胎，羊水指数10.6cm。孕期曾行糖耐量试验正常。
该孕妇产后最易发生的并发症是E 产后出血
132.初孕妇，24岁，以妊娠33周，头痛6日就诊。查体：血压180/120mmHg，脉搏96次/分，宫高28cm，腹围104cm，臀先露，胎心150次/分，全身水肿（++++）
此时最重要的（有助于诊断的）辅助检查是：
E尿常规
133. 初孕妇，24岁，以妊娠33周，头痛6日就诊。查体：血压180/120mmHg，脉搏96次/分，宫高28cm，腹围104cm，臀先露，胎心150次/分，全身水肿（++++）
这个患者住院，不应立即采取的措施是： B 给予强心剂
134.初孕妇，24岁，以妊娠33周，头痛6日就诊。查体：血压180/120mmHg，脉搏96次/分，宫高28cm，腹围104cm，臀先露，胎心150次/分，全身水肿（++++）
该患使用硫酸镁解痉治疗中，血清镁离子有效浓度为
D 2-3.5mmol/L
135.初孕妇，28岁，妊娠36周，未经产前检查，以下肢水肿半月，头痛3日，今晨出现视物不清及头痛加重，呕吐1次为主诉来诊，急查尿蛋白（++++）
体格检查时最可能发现的是： B血压160/110mmHg
136.初孕妇，28岁，妊娠36周，未经产前检查，以下肢水肿半月，头痛3日，今晨出现视物不清及头痛加重，呕吐1次为主诉来诊，急查尿蛋白（++++）
如测24小时尿蛋白定量为7.5g，本例最可能的诊断是
D 子痫前期重度
137.初孕妇，28岁，妊娠36周，未经产前检查，以下肢水肿半月，头痛3日，今晨出现视物不清及头痛加重，呕吐1次为主诉来诊，急查尿蛋白（++++）
该患下一步应该做的处置最恰当的是
C剖宫产终止妊娠
138.男，46岁。自发性或运动后心慌、出汗、饥饿伴精神症状8个月，严重时曾发生昏迷，进糖水后清醒，发作时血糖1.8—2.2mmol/L。身高172cm，体重91kg。
发生该情况最可能的原因是D 胰岛素瘤
139.男，46岁。自发性或运动后心慌、出汗、饥饿伴精神症状8个月，严重时曾发生昏迷，进糖水后清醒，发作时血糖1.8—2.2mmol/L。身高172cm，体重91kg。
确诊最有价值的检查是 A胰岛素和C肽释放试验
140男，46岁。自发性或运动后心慌、出汗、饥饿伴精神症状8个月，严重时曾发生昏迷，进糖水后清醒，发作时血糖1.8—2.2mmol/L。身高172cm，体重91kg。
该患者确诊后的最佳治疗是E 手术治疗
141.男性，43岁，2型糖尿病。胰岛素联用α糖苷酶抑制剂，锻炼时出现饥饿、心慌、出冷汗就诊，血糖2.4mmol/L，神志清楚，皮肤潮湿多汗，Bp140/80mmHg。
应给予何种处理
A给予口服葡萄糖
142.男性，43岁，2型糖尿病。胰岛素联用α糖苷酶抑制剂，锻炼时出现饥饿、心慌、出冷汗就诊，血糖2.4mmol/L，神志清楚，皮肤潮湿多汗，Bp140/80mmHg。
患者哪项表现不属于whipple三联征 D血压升高
1.正常M型超声心动图心室波群可反映以下哪种结构的运动情况（） E室间隔
2.彩色多普勒血流显像与伪彩（B彩）的区别是（）
B彩色多普勒血流显像由灰阶转换而来
3.对于流入道型（隔瓣下）室间隔缺损，超声最佳显示切面是（） B心尖四腔心和五腔心
4.周围血管检查时，以下哪种情况可以同时获得最佳的二维图像和最佳的血流显像（）
E二维的声束/血管夹角尽可能垂直，而CDFI的声束/血管夹角尽可能小
5. 超声诊断肝脓肿必须具备的条件是（）
C实质内单发或多发类圆形以囊性为主的病变，后方增强效应明显
6.出现大批伤员时，对昏迷而有呼吸的患者，保持通气应采用体位
D侧卧位
7.电击伤现场急救下列哪项是错误的
B如病人仍抓着电线抢救者应将病人推开
8.高压电所致的烧伤不包括以下那一方面
B伤面较大，常可深达肌肉、神经、血管，甚至骨骼
口小底大、外小内深
9.触电后紧急救护的第一步
D脱离电源
10.口服所致急性中毒时，下列哪种情况不宜洗胃
B误服腐蚀性毒物(强酸、强碱)
11. 病人出现眼球充血、怕光、流泪、皮肤红肿、烧灼感等损害可能是：
A强酸强碱接触性中毒
12. 哪个是强酸强碱中毒的急救措施 E以上皆不是
13.以下哪项不是强碱中毒消化道损伤的特点（）
C焦痂形成
14.关于毒蛇咬伤的急诊处置下列错误的是
E 伤口及周围可涂抹季德胜蛇药解毒
15.毒蛇咬伤后应用抗蛇毒血清下列错误的是
B过敏试验阳性者严禁使用
16.咬伤后主要引起神经毒毒素症状的是
A 金环蛇
17. 咬伤后主要引起血循毒毒素症状的是 E蝰蛇
18.被血循毒毒素蛇咬伤后多长时间出现全身症状是
C 2小时
19. 对毒蛇咬伤最有效果的治疗是
A应用抗蛇毒血清
20暴露后免疫失败的原因有
E没有同时使用抗狂犬病被动免疫制剂
21.狂犬疫苗接种告知的内容应包括
E以上都是
22.抗血清脱敏注射的方法是氯化钠注射液将血清稀释10倍，分数次注射，每次接种的剂量分别为
A 1ml，2ml，4ml，余量
23.在预防接种后发生的，由疫苗本身固有的特性引起的，对机体只会造成一过性生理功能障碍的反应，如发热.局部红肿.硬结等，称为
A 一般反应
24.狂犬病的潜伏期E 3个月以内
25.狗咬伤后合并感染，首选抗生素为
A 青霉素
26.那种蜂的毒液呈碱性
A 黄蜂
27. 蝎子蛰伤的治疗不正确的是
B弱酸性溶液洗敷伤口
28.关于蝎子蛰伤说法不正确的是
C 都需要抗感染治疗
29.蝎子蛰伤临床分级正确的是
C 二级为存在肌肉疼痛或远离蛰伤部位感觉异常
30. 蝎子毒的成分主要是
A 神经毒素
31.不属于我国毒性强蜘蛛行列的是
E 大腹圆蛛
32.下列关于蜘蛛毒描述正确的是 D同时拥有神经毒及组织溶解毒作用
33.蜘蛛螫伤的治疗不正确的是
D泼尼松不能效缓解皮肤坏死
34. 关于蜘蛛蛰伤描述正确的是
A蜇伤处苍白，周围发红
35.什么号码为院前医疗急救唯一的特服号码？
A 120
36.高压氧治疗是指：
D在超过一个大气压的密闭环境下呼吸高浓度的氧气
37.中年女性患者，以重症胰腺炎急诊收入ICU，呼吸急促，SpO2<90%,予吸氧浓度应为? E >50%
38.男性患者，70岁，反复咳嗽、咳痰20+年，每年秋冬季发作超过3个月，感冒后急性复发入院，予以氧疗吸氧浓度不妥的是E 0.45
39. 青年男性患者，刀砍伤大失血急诊入院，诊断低氧血症的特异性证据是 D?PO250mmHg
40.患者78岁，女性，患肺心病7年，1周前出现咳嗽、气短加重，2天前起嗜睡。入院体检：意识恍惚，紫绀，球结膜水肿，两肺干湿罗音，心音正常。血气分析：PaO2=45mmHg，PaCO2=85mmHg，pH=7.28。在下述抢救治疗措施中最重要的是
B纠正缺氧和二氧化碳潴留
41. 男性患者73岁，确诊慢性支气管炎4年，近1年喘息加重，3天前出现咳嗽、咳脓痰，1小时前因呼吸困难送入院。查体：T38.7℃，P121次／分，R24次／分，BP134／83mmHg，意识清醒，口唇发绀。血气分析：PH7.32，PaO243mmHg，PaCO248mmHg。吸氧1L/分，1小时后患者意识保持清醒，复查血气分析提示：PH7.31，PaO249mmHg，PaCO253mmHg。要提高吸氧浓度，应控制PaCO2上升范围是： C不超过20mmHg
42.18岁，男性，因“运动时突然出现右侧胸痛伴呼吸困难5h”入院。查体：T36.7℃P96次/分，R24次/分，BP138/84mmHg。气管向左移位，右胸廓饱满，叩诊呈过清音，语颤减弱，右上肺呼吸音消失，左肺无异常。X线胸片示：右侧气胸，肺组织压缩约20%。拟行氧疗，哪种方式最好 B面罩吸入中等浓度氧
43.男性，35岁，因右肾积水、右侧输尿管上段结石拟行输尿管镜检。术前否认慢性病和过敏史。凝血功能，血常规，肝肾功能，胸片、心电图均正常。硬膜外隙注药时突然出现视物模糊、头晕耳鸣，接着出现抽搐、口唇发绀、意识丧失、呼吸停止。立刻采取心肺复苏，气管插管呼吸机控制通气，吸入纯氧。5分钟后患者意识恢复，HR121次/分，血压93/62mmHg，后续氧疗措施中哪项不正确:E继续吸入纯氧
44. 属于阿片受体激动——拮抗药的是
D喷他佐辛
45.在对吗啡急性中毒病人的抢救处理时，应
B注射纳洛酮以拮抗吗啡作用
46. 麻醉前用药中，使用麻醉性镇痛药的主要目的是
B镇静
47.下列对阿片类药物叙述错误的是
D镇痛的同时可产生意识丧失
48.下列哪种药品是阿片类拮抗药，可用于解救阿片类镇痛药引起的呼吸抑制？
B 纳洛酮
49.芬太尼静脉麻醉快速静注时可产生
C胸、腹肌肉僵硬
50患者男性，5５岁。诊断为胃癌，拟在硬膜外阻滞下行胃大部切除术。术前检查：血糖14mmol/LBP18.7/11.3kPa（140/85mmHg）P85次/分尿糖+++，其他如心电、血常规、胸部X线片检查均未见异常。麻醉前给药不宜应用A吗啡
1.有关食管内镜超声捡查食管癌的描述，下列错误的是（） E可适用于几乎所有食管癌病例
2早期食管癌的X线表现不包括（）
A食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄
3.下述哪项提示肺癌患者可能有远处转移，已不宜手术治疗（）
E骨盆局部骨质破坏
4.下述对肺癌的病理描述中，哪项是正确的（）E小细胞癌对放射和化学疗法较敏感
5.肺癌肺外综合征最常见的是（） B 肌病和神经综合征
6.关于肺癌T2分期的特征，下列错误的是（）
C同侧原发肿瘤所在肺叶内出现散在肿瘤结节
7.对高危人群进行检查以发现和诊断早期肺癌，最常用的方法是（）
C胸部X线检查
8.女性，35岁，发现心脏杂音6年，近年活动后心慌、气促，时有夜间端坐呼吸。听诊：心尖2级收缩期杂音，3级舒张期雷鸣样杂音。超声心动图示二尖瓣瓣口1.75cm2，伴中度反流。最正确的处理应是（）
E直视下行二尖瓣分离、瓣膜成形术或瓣膜置换术
9.关于胸内心脏按压的说法，下列正确的是（）
C注意观察心肌的颜色、张力，必要时可经无血管区直接心内注药，或行电除颤
10.脑复苏时采取低温措施的主要目的是（）
A降低脑细胞需氧量
11.气管插管或气管切开患者行床旁纤维支气管镜检查时，下列哪项准备不正确（）
E调整吸入氧浓度至100%，一般不调整PEEP
12.重症患者血液净化治疗临时血管通路多采用（） B单针双腔导管
13.有关鼻空肠管置入术操作，以下描述错误的是（）
C必须在胃镜或X线等辅助下才能完成
14.脊髓半侧损害综合征常见于（）
B脊髓髓外肿瘤
15.一侧小脑半球肿瘤，常出现（）
A 患侧肢体的共济失调，粗大的水平眼震
16.目前对于一个中等大小、位于非功能区的、有症状的、浅表的幕上脑动静脉畸形，最理想的治疗方法是（）
A动静脉畸形切除术
17.疑为颅动脉瘤破裂出血引起的蛛网膜下腔出血(SAH)的哪一级病情(Hunt分级)应选择尽快造影和手术（）
B一、二级
18.一患者首先出现左上肢放射性疼痛、感觉障碍及弛缓性瘫痪，而后顺序出现左下肢痉挛性瘫痪、右下肢痉挛性瘫痪、右上肢弛缓性瘫痪。病变可能位于（）
C下颈段髓外硬脊膜内
19.关于颅底骨折的叙述，下列哪项错误（）
C诊断需有脑脊液漏发生
20高血压脑出血考虑的手术禁忌证不包括哪项（）
C小脑出血，出血量10ml左右，病情进行加重，昏迷
21.患者头部外伤后，双眼出现向左侧的同向凝视，可考虑有（） C左侧额中回后部损伤
22.关于脑干肿瘤手术原则的叙述，以下哪项不正确（）
C血管网织细胞瘤需在瘤内电灼后分块切除
23.烟雾病是一种慢性渐进性脑血管闭塞性疾病，伴脑底动脉异常增生，内科治疗效果欠佳。有各种手术方法，最常用且较为有效的是（）
A血管重建(颅外-颅内血管搭桥)
24.关于脑挫裂伤的叙述，下列错误的是（）
D多数有中间清醒期
25.关于海绵状血管瘤的叙述和治疗，下列哪项是错误的（）
E MRI对脑内海绵状血管瘤缺乏特征性改变，诊断价值不大
26.男性，40岁，双手背深Ⅱ度烧伤，为使功能恢复良好，最佳的治疗是（）
C早期手术，大张自体植皮
27.重度烧伤清创时，下列哪项是错误的（）
C创面大小水疱切开
28.关于烧伤休克期治疗，下列哪项不正确（）
C临床出现休克症状，但经复苏得到缓解也算“平稳渡过休克期”
29.关于大面积烧伤的补液，以下哪项是错误的（）
E第3个24小时，烧伤面积在50%以下者，可不给胶体和晶体
30下列烧伤的急救原则中，错误的是（）
D 立即使用强效广谱抗生素预防感染
31.大面积烧伤病人第1个8小时，电解质、胶体输入量为(不包括基础需水量)（）
A第1个24小时总入量的1/2
32.关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法，以下哪项不正确（）
E要取得疗效至少要使用5天
33.造成休克死亡的最主要原因是（）
A呼吸困难综合征
34.术后1周，病人出现持续性高热，右肋缘下疼痛伴呃逆，白细胞24×109/L，胸片右侧中量胸腔积液。最可能的是（）
C 膈下脓肿
35.下列哪项不是阿米巴性肝脓肿的征象（）
E脓肿常多发
36.乳房深部脓肿的主要诊断根据为（）
E穿刺抽得脓液
37.下列有关痔的特点中，不正确的是（）
B内痔出现静脉破裂方可引起剧痛
38.关于腹股沟斜疝的处理，错误的是（）
B 12小时以内的嵌顿疝，可行手法复位
39. 下列哪项出现时最应怀疑腹外疝绞窄（）
D 疝嵌顿数小时后，疝包块局部压痛并略显红肿
40.关于胆道X线检查，哪条不正确（）
B平片胆固醇结石显影
41.一胆囊结石患者，突发上腹部持续性胀痛，伴腹胀、呕吐。查体：脉率120次/分，BP90/60mmHg。血、尿淀粉酶不高，血钙降低，腹部出现Cullen征。诊断为（）
B急性重症胰腺炎
42.机械性肠梗阻患者腹部平片显示下列何种变化时，应考虑绞窄性肠梗阻的可能（） D孤立肠段扩张且较固定
43.在尿沉淀中找到移行上皮癌细胞，则可不考虑下列哪种情况（）
E 前列腺癌
44.有关排泄性尿路造影在诊断膀胱癌中的价值，下列哪项是错误的（）
E可确定膀胱肿瘤浸润深度
45.有关良性前列腺增生症的药物治疗，以下哪项是最正确的（）
E 5α-还原酶抑制剂抑制双氢睾酮生成而使前列腺部分萎缩
46.有关精索静脉曲张的治疗，下列哪项是错误的（）
E切除阴囊内部分扩张的静脉
47. 有关睾丸鞘膜积液的叙述，以下哪项是错误的（）
B精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液
48.膀胱癌的恶性程度取决于（）
A浸润膀胱癌的深度及组织学等级
49.无痛性肉眼血尿，尿中找到癌细胞。下列哪项检查对进一步诊断最有意义（）
E 膀胱镜检查+逆行肾盂造影
50双肾积水最常见的原因为（）
C下尿路梗阻
1.输尿管损伤大多发生在（）
B医源性损伤
2.患者，男性，21岁。重物砸伤下腹部。查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱胀满，硅胶导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹。此时应考虑（）
D骨盆骨折合并尿道断裂
3.有关中央脊髓损伤综合征，以下不正确的是（）
A损伤多由颈椎过屈性损伤造成
4. 对开放性关节损伤，下列错误的是（）
C对一度开放性关节损伤，应打开关节囊用大量生理盐水反复冲洗
5. 对于开放性骨折，下列论述正确的是（）
C二度和三度开放性骨折清创时间超过伤后6～8小时者，不宜应用内固定
6.关于骨折功能复位的标准，下列错误的是（）
D长骨干横形骨折，骨折端对位至少达3/4左右
7.疲劳性骨折常常发生在下述哪个部位（）
C第二、三跖骨
8. 患者，男，32岁。扭伤致右足部疼痛剧烈，尚能步行上班，次日发现右踝肿胀，踝关节前外侧足背青紫。检查：外踝前下方压痛，被动内翻时疼痛。最可能的损伤是（）
D 踝关节外侧副韧带损伤
9.患者，女，83岁。糖尿病患者，因股骨颈头下型骨折选择人工股骨头置换术治疗。选择该手术的主要原因为（）
B一般情况下，人工股骨头置换手术时间比全髋置换短，对患者打击轻，更安全
10.患者，男，35岁。车祸伤致右髋关节痉疼痛，活动不能3天就诊，经检查诊断为右髋关节后脱位。在硬膜外麻醉下行手法复位治疗。伤后1年开始出现右髋关节疼痛，行走跛行。此时最可能的诊断是（）
B右股骨头缺血坏死
11.腓总神经在腓骨小头处位置表浅，易于损伤。关于其叙述，下列说法错误的是（）
B 同桡神经一样，腓总神经也分成两支，腓浅神经(感觉支)与腓深神经(运动支)
12.关于踝部骨折治疗中的叙述，下列错误的是（）
D反复整复，争取闭合复位，以免手术
13.膝关节处于半屈曲位，伤力来自胫骨上段前方。可造成下述哪种损伤（）
D膝关节后交叉韧带损伤
14. 患者，男，42岁。9个月前外伤致肱骨干骨折，行手法复位，夹板外固定治疗。现来院检查发现肱骨干骨折部位有反常活动，X线检查示骨折线存在，断端有0.4cm的间隙，断端骨髓腔已封闭硬化。此时应选择哪项治疗（）
B手术切除硬化骨，钢板固定，植骨，加牢固的外固定
15 对前臂双骨折治疗的论述，以下错误的是（）
C尺桡骨均为横形骨折，且骨折发生在中段，应先复位桡骨
16禁用皮质类固醇激素治疗的疾病是（）
E中心性浆液性脉络膜视网膜病变
17.眼底检查发现右眼后极部视网膜有深浅不等的出血、渗出灶及微血管瘤。为明确诊断，最需做何种检查（）
D 荧光眼底血管造影
18.以下哪项不属于慢性滤泡性结膜炎（）
D可伴有角膜血管翳
19.青光眼斑是指位于（）
A晶状体前囊下的片状白色混浊
20.关于同侧偏盲的描述，下列错误的是（）
A多为视交叉以前的病变所致
21.球后视神经炎的视野改变中，错误的是（） C偏盲性视野缺损
22.关于眼球穿孔伤，下列哪种说法是错误的（）
C脱出的晶状体应予复位
23.关于睫状环阻塞性青光眼的叙述，以下哪项不正确（）
E尽快滴用1%匹罗卡品眼液缩小瞳孔
24.睑外翻的病因中不包括（）
B动眼神经麻痹
25.晶体悬韧带发育完全的时间是（）
C胎儿出生时
26.核素显像剂的选择需要可靠的显像性能，下列对于显像剂的描述哪项是错误的（）
B要求血液清除慢，以保证显像质量
27.评价医学诊断效能的方法中，将灵敏度和特异性结合起来进行评价的指标是（）
B阴性结果预测值
28使用治疗量γ放射性药物的患者床边多大范围内应划为临时控制区（）C 1.5m
29.核医学诊断用场所的布局顺序为（）
A放射性贮存室-给药室-候诊室-检查室-诊断室
30.一级核医学工作场所的要求为（）
E以上均是
32.在采用核医学方法进行疾病诊疗时下列哪一做法是错误的（）
A对心律失常患者进行门控心肌血流灌注显像
33.申请核医学检查与治疗时应遵循哪一原则（）
34.体内污染下列哪种核素可通过体外测定估计污染水平（）
D γ射线
35.一中年男性，因腰痛、尿频、尿急就诊。CT示右肾上极5cm大小略低密度占位，边缘模糊，环形强化，邻近肾周有积液。应首先考虑（）
B右肾上极脓肿
36. 肺栓塞诊断金标准是（）
E肺动脉造影
37.以下哪种情况下轫致辐射作用最明显（） B能量为1Mev的β射线与铅相互作用
38.关于周围型肺癌的CT表现，以下哪项描述是错误的（）
D肿块内见小泡征或含气支气管征
39.有关X线成像的描述中错误的是（）
A X线影像的密度是组织器官的物理学密度，与其在X线投照方向上的厚度无关
40.频率、波长、穿透力及分辨力的关系为（）
E频率高，波长短，穿透力弱，纵向分辨力强
41.中年女性，胸部正位X线片示纵隔增宽，侧位片于胸骨与主动脉前方见肿块影。其诊断可能性最小的是（）
E神经纤维瘤
42.单纯性甲状腺肿的声像图特征是（）
E以上都是
43.放射自显影的基本原理是（）
D利用射线能使感光材料感光
44.超声探头须具有一定的技术特性，下列哪项说法是错误的（）
E 超宽频及变频探头可彻底解决超声成像中的所有问题
45. 连续多普勒取样线上的符号表示（）
C波束发射与接收的焦点
46.局限性脂肪肝的典型超声表现是（）
B实质内无占位效应的片状细密强光点回声，内见正常通行的血管
47.下列哪项超声征象不符合缩窄性心包炎血液动力学改变（）
E室间隔舒张期运动异常，早期向前然后向后运动
48.男性，70岁，间歇性无痛性肉眼血尿3个月。超声查体见膀胱左后壁有实性强回声结节，大小约1.2cm×1.6cm，向膀胱内突出，基底部与膀胱壁无明显分界，改变体位结节不活动。下列哪项诊断正确（）
B 膀胱癌
49. 在声像图中，下列哪一项是多发性肾囊肿和多囊肾的主要鉴别点（）
E多囊肾没有完好的肾实质，无囊肿的部位回声增强，而多发性肾囊肿可有残存的正常肾实质，无囊肿的部位回声正常
50男，23岁，超声查体发现肾窦边缘肾锥体的乳头部回声明显增强，后方声影不明显。最可能的诊断是（）
D海绵肾
1.女，28岁，有反复流产史，近2个月月经量增多，下肢皮肤出现出血点。化验：血WBC3.8×109/L，PLT5.0×109/L，ANA1:640。最可能的诊断是（）
D系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征
2. 关于非甾体抗炎药的叙述，错误的说法是（）
D 两种非甾体抗炎药联用可增加疗效
3. 关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎，下列说法正确的是（）
B既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用
4.类风湿关节炎的常见三种肺部病变是（）
A 肺间质病变、肺类风湿结节、胸膜炎
5.患者，男性，38岁。全身多发性周围关节肿痛，反复发作4余年，发作时伴有晨僵现象，活动后减轻，化验：RF(+)。拟诊为类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的说法，下列哪项不正确（）
C血中类风湿因子本质是IgM抗体
6.速发型超敏反应中引起皮肤奇痒的物质是（） C组胺
7.皮肤迟发型超敏反应患者的皮损部位活体组织学检查，其特点为（）
E小血管周围有单个核细胞浸润
8.补体不具备的生物学功能是（）
C ADCC作用
9.有关免疫耐受的描述，下列正确的是（）
C正常情况下，对自身组织成分不产生免疫应答，处于自身免疫耐受状态
10.基底膜在电镜下的结构区域不包括（）
E角质层
11.皮肤对油脂的吸收能力是（）
C羊毛脂>凡士林>植物油>液体石蜡
12.关于表皮组织的能量代谢特点，以下正确的是（）
A糖酵解是最主要的途径
13.皮肤组织中经紫外线照射后可合成维生素D的物质是（） C7-脱氧胆固醇
14.关于毛发的生长周期，下列叙述错误的是（）
D眉毛和睫毛的生长期约为4个月，故较长
15.有关急性光化性唇炎和慢性光化性唇炎区别的描述，以下错误的是（）
C慢性光化性唇炎皮损易破裂，糜烂，表面可见黄棕色血痂或形成溃疡
16.有关口腔黏膜白斑的说法，以下错误的是（）
E若皮损表面有白色膜状物即可排除诊断
17.乳房湿疹的特点是（） B皮损呈棕红色
18.女性患者，26岁，孕36周。外阴起水疱，伴疼痛3天。查体：左侧大阴唇内侧可见簇集的针尖大小的水疱，周围有红晕，壁薄，易破。有触痛。实验室检查：疱液HSV-DNA阳性。（） E生殖器疱疹
19以下疾病不适合外用糖皮质激素治疗的是（） D体股癣
20.关于硬下疳的描述，以下哪项是错误的（）B 溃疡表面有大量脓性分泌物
21. 关于褶烂的防治，以下哪项是错误的（）
C 发生糜烂或渗出时外用抗生素软膏消炎
22.关于药疹的诊断，以下哪项是错误的（）
E根据药疹疹型和皮疹特点可以作出诊断
23.急性渗出性湿疹选择哪种剂型最好（）
A溶液
24.关于妊娠疱疹的临床特征，以下描述不正确的是（）E 持续加重
25组织病理具有"倒塌的砖墙"这一特征性改变的疾病是（）
C家族性慢性良性天疱疮
26.50岁女性，因面部出现水肿性紫红色斑伴四肢肌肉酸痛无力半年，吞咽困难10余天就诊。查体发现双手指伸侧对称分布扁平紫红色鳞屑性丘疹，甲周可见毛细血管扩张及瘀点。其最可能的诊断为（） B皮肌炎
27.有关硬皮病的治疗，以下错误的是（）
C大剂量糖皮质激素
28.CREST综合征的特异性抗体是（）
B抗着丝点抗体
29.SLE最常见的致死原因是（）
D肾衰竭
30.黑棘皮病的临床表现不包括（）
B角化不全
31患者，女，40岁。双前臂屈侧出现皮疹半年，伴瘙痒。体检：双前臂屈侧可见散在红色、紫红色多角形扁平丘疹，表面覆白色角质薄膜，有蜡样光泽，口腔黏膜可见乳白色网状白纹。该患者最可能的诊断是（）
C扁平苔藓
32.患者女，31岁。因躯体、四肢出现红色丘疹、斑丘疹及银白色鳞屑，伴瘙痒。口服泼尼松治疗2周停药后，全身皮肤突然出现急性炎性红斑，表面为针头大小密集的脓疱，以四肢屈侧及腹股沟较重，伴全身不适、发热及关节疼痛，化验：血常规白细胞升高。该患者最可能的诊断是：（）C 脓疱型银屑病
33.患者，男性，45岁。因"上感"口服阿莫西林3天后，颜面及四肢出现水肿性红斑及水疱，呈"虹膜状"，口服扑尔敏无效，皮疹加重，躯体广泛水肿性暗红斑及水疱，眼结膜充血、口腔黏膜糜烂，伴高热、关节痛。此患者最可能的诊断是（）
C 重症多形红斑
34关于脓疱型银屑病的描述，以下正确的是（）
D 脓疱可融合成脓湖
35.以下哪项是小棘苔藓的好发部位（）
D 腋窝及臀部
36.女性，30岁。颞部凹陷需行膨体聚四氟乙烯材料填充丰颞，手术切口的最佳选择为（） B颞部发迹内切口
37唇珠不明显，并伴有一侧唇红组织严重不足的畸形，采用以下哪种修复方式最佳（）
B 下唇带蒂交叉唇黏膜组织修复
38.全耳再造术后，最关键的处理措施为（）
B负压吸引及纱布填塞包扎保持耳廓外形
39.关于黏膜移植，下列不正确的是（）
E黏膜供区创面如不能直接缝合而任其自愈，常致瘢痕挛缩畸形
40.男性，57岁。上睑肿瘤切除造成眼睑全层缺损，缺损长度占睑缘长度近1/2。目前宜采用下列哪种手术方法修复（）
B用下睑全层复合组织瓣移转修复
41.女性，30岁。颞部凹陷需行膨体聚四氟乙烯材料填充丰颞，手术切口的最佳选择为（）
B颞部发迹内切口
42.唇珠不明显，并伴有一侧唇红组织严重不足的畸形，采用以下哪种修复方式最佳（）
B下唇带蒂交叉唇黏膜组织修复
43.全耳再造术后，最关键的处理措施为（）
B负压吸引及纱布填塞包扎保持耳廓外形
44.关于黏膜移植，下列不正确的是（）
E黏膜供区创面如不能直接缝合而任其自愈，常致瘢痕挛缩畸形
45.下列指标尚不能够提示存在进行性血胸的是（）
E中心静脉压12cmH2O
46.下列哪种情况不是胸部创伤时立即开胸探查的指征（）
D 创伤性窒息
47.先天性心脏病姑息性手术中体-肺分流术的目的是（）
C增加肺循环血流
48.有关主动脉窦瘤的手术治疗，以下错误的是（）
D合并主动脉瓣关闭不全者应行主动脉瓣替换术
49.下列哪-种术式为目前常用的法洛四联症姑息治疗方法（）
D 锁骨下动脉-肺动脉吻合
50. 有关室间隔缺损的治疗，下列不恰当的是（）
E 一期解剖修复是所有室间隔缺损的唯一手术选择
1.某高血压患者，急起气促，端坐，躁动不安，双肺满布湿性罗音，最迅速而有效缓解症状的治疗为： C吗啡
2.患者，男性，34岁，行肠梗阻剖腹探查术后，进入恢复室观察，生命体征平稳，寒战，最好给予（）治疗D曲马多
3.患者，男性，70岁，体重50kg,行胆囊切除术，术中给予咪达唑仑3mg，顺苯磺酸阿曲库铵8mg,舒芬太尼40μg，异丙酚70mg，气管插管后，瑞芬太尼和异丙酚静脉持续泵入，维持生命体征稳定，手术持续1小时，停止静脉泵入药30分钟后，仍未恢复自主呼吸，查患者瞳孔呈针尖样，考虑采取（）进行拮抗 A纳洛酮
4.患者，女性，30岁，体重50kg,行全身麻醉下甲状腺癌根治术，快速静脉注射咪达唑仑5mg,舒芬太尼40μg，顺苯磺酸阿曲库铵10mg，患者出现自主呼吸消失，手控呼吸，无法通气，查胸壁僵硬，主要原因为
A注射舒芬太尼过快
5.患者，男性，75岁，体重70kg，入室后生命体征正常，行全身麻醉声带肿物切除术，静脉给予丙泊酚50mg,顺苯磺酸阿曲库铵15mg，舒芬太尼10μg，快速注入瑞芬太尼100μg后，患者心率逐渐下降，气管插管后，降至45次/分，血压50/30mmHg，给予阿托品和麻黄碱血压心率逐渐平稳。患者出现心动过缓的原因为
A瑞芬太尼和舒芬太尼的协同作用
6.男性，28岁，突发上腹部疼痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性。查体：患者呈舟状腹，全腹有明显压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音（±），肠鸣音消失。血常规：WBC18×109/L，N：0.9。此患者首先考虑的诊断为
A消化性溃疡穿孔
7.女性，42岁，主因“低热，腹痛3月”收入院。入院前3月出现低热，午后明显，体温37.4℃~37.8℃，脐周痛，排便后可缓解，大便每日2~4次，糊状，不含脓血，无里急后重，伴盗汗，乏力，体重下降4kg。既往肺结核史。体格检查：T37.5℃，腹软，右下腹可及一包块，固定，中等质地，轻压痛，移动性浊音阴性，肠鸣音4次/分。辅助检查：血WBC7.8G/L，便常规：黄色软便，镜检可见WBC1~2个。钡灌肠回盲部跳跃征、狭窄。此患者首先考虑的诊断为 E肠结核
8.便血治疗措施包括 E 以上都是
9.以下关于便血药物治疗不正确的是
C慢性感染性肠病导致的血便只要简单止血治疗即可。
10.粪便肉眼未见颜色改变，实验室粪隐血检查阳性，估计出血量
A 5ml以上
11.下述哪项关于水肿的叙述不正确：
D细胞内液体过多称为水肿
12肾源性水肿的特点是：
E伴有蛋白尿、肾功能异常
13.下面哪种药物可以导致水肿:
E以上都是。
14.女性，24岁，清晨眼睑水肿，逐渐蔓延全身，为凹陷性水肿，较软。应考虑哪种疾病：
C肾病综合征
15关于正常月经，以下哪个说法是错误的？
C周期28-35天
16.异常子宫出血的常见原因不包括哪个疾病？
E卵巢肿瘤
17.月经过多最常见的单一原因是
D功能失调性子宫出血
18.关于感染性腹泻的定义，以下说法不确切的是
D广义的感染性腹泻属于乙类传染病
19.在感染性腹泻的预防控制中，对传染源要求做到“五早一就”，五早就是
C早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗
20.预防肠道传染病“三管一灭”，下列何者错误
E预防接种
21.感染性腹泻与非感染性腹泻的区别点，除外以下哪项 B所有感染性腹泻患者大便中可查见大量白细胞，而所有非感染性腹泻患者大便中无或少量白细胞。
22.评价儿童的体格和营养状态Kaup指数＿＿时，称为消瘦 B Kaup<15
23.女性幼儿，开始是面部的脂肪逐渐消失，对称性眼窝，两颊明显凹陷，尔后波及颈、胸、上臂皮下脂肪相继减少，但肌肉发育正常，而下肢反较肥胖。这种异常消瘦叫做
E 进行性脂肪营养障碍
24.单纯间接胆红素增高不见于
D Dubin-Johnson综合征和Roter综合症
25. 可以导致黄疸的疾病，以下正确的是
E以上均正确
26.可以引起胆汁淤积性黄疸的疾病见于以下 E以上均可以
27.胆汁淤积、胆管阻塞和浸润性肝损害的敏感指标：C AKP
28.下列哪项不是急性肝病的敏感指标
A白蛋白
29.巩膜黄染提示：
A血清胆红素大于51ug/L（大于3mg/dl)
30.一老年女性患者，突发谵妄，轻度黄染，红细胞和血小板降低，血清尿素氮21.4mmol/L.为进一步明确诊断，实验员请你看血涂片，有大量蝌蚪样裂红细胞，请问你考虑什么样的诊断？
C血栓性血小板减少性紫癜（TTP)
31.一中年男子，出现进行性呼吸困难和乏力。严重贫血，血红蛋白60g/L,结膜呈柠檬色，你的诊断是什么？应该避免何种治疗？
A恶性贫血，避免输全血
32.以下皮疹中，不属于原发性皮损的是?
C 鳞屑
33.以下药物中，属于抗组胺药物的是？
D氯雷他定
34.关于外用药物的使用原则，以下说法中正确的是？
B糊剂可用于急性湿疹、少量渗出
35.慢性炎症性皮肤病不适宜选择下列哪种外用药物剂型？ E溶液
36.下列疾病可使血小板减少，但哪项除外
E慢性粒细胞白血病早期
37父亲为AB型，母亲为B型，孩子不可能有的血型有D O型
38巨幼细胞贫血时，血液血红蛋白测定和红细胞计数变化如下（↓减低，↓↓明显减低）
C血红蛋白↓，红细胞计数↓↓
39如果止血带压迫静脉超过1min，会发生
A血氧含量降低
40.不属于血红蛋白继发性增多的疾病是
C真性红细胞增多症
41.关于红细胞平均值的叙述，下列哪项正确 B贫血患者虽有明显的红细胞异常，但其平均值可在正常范围内
42.下列哪种疾病可引起血沉减慢
A真性红细胞增多症
43.诊断系统性红斑狼疮最有意义的是
C LE细胞
44. 下列疾病中性粒细胞增多的是 D急性链球菌感染
45.在疾病进行期突然出现中性粒细胞核右移常提示
A 预后不良
46.经治疗后，网织红细胞不升高的贫血是
C再生障碍性贫血
47.大细胞不均一性贫血时MCV和RDW的改变为C MCV增高，RDW异常
48.血红蛋白测定的临床意义，下列哪项概念是错误的
A贫血时红细胞减少，血红蛋白降低两者减少程度是一致的
49.不属于血细胞分析仪红细胞参数的是
C MPV
50.关于网织红细胞，哪项是错误的
B 其胞浆经特殊染色后可见蓝色网状结构即DNA
1. 40Hz听性相关电位临床应用中，最有价值的是（）B客观评估听力水平
2.咽喉切割伤有关呼吸困难急救处理，下列哪项不适当（） D及时使用呼吸中枢兴奋剂
3.有关噪声性聋的说法，下列哪项是正确的（） C听力损害特点是：由高频向语频发展，逐渐加重
4.下鼻甲参与鼻腔通气功能调节的解剖学基础主要为（）
D下鼻甲含有大量海绵状血窦
5.变应性鼻炎免疫疗法的机制是（）
A使患者体内产生IgG封闭抗体，阻断变应原与IgE结合
6.男性患儿，2岁，因误吸花生米后呛咳4天。胸片示右肺不张，听诊右肺呼吸音低，临床拟诊为右支气管异物，欲行支气管镜检查。应选择支气管镜的内径为（）
B 4.0mm
7.食管异物最常发生于（）
A 食管入口
8.临床上喉感觉神经性疾病的诊断要点是（）C充分排除器质性病变
9.如果喉神经麻痹，声带活动情况为（）
D外展、内收均正常
10.接诊Ⅳ度喉梗阻患者，正确的处理是（）
D立即行气管切开术，若病情十分紧急，可先行环甲膜切开术或气管插管
11.以下哪项不是喉癌前期病变（）
C喉淀粉样变
12.对喉白斑病的描述，以下不正确的是（）
E喉镜检查见声带表面或其边缘有一层微凸而表面平整的发白斑片，易拭去
13.关于喉角化症的描述，以下正确的是（）
E病变黏膜表面有白色点状锥形突起，拭之易脱落
14. 一声嘶患者，时有咳嗽并感呼吸困难，喉镜检查见一侧室带膨出，遮盖同侧声带并阻塞部分声门，其体积随呼吸而改变，吸气时缩小，用力鼓气时增大，应诊断为（）C 喉气囊肿
15. 颈前甲状舌骨膜处有一圆形囊性肿物，时大时小，用手挤压可缩小，穿刺有气体，首先应考虑的是（）
C喉气囊肿
16.下列哪项描述有误（）
B神经性聋又称精神性聋或癔病性聋
17.人体处于何种体位时，外半规管与地面垂直（）C直立位头前倾30°
18.人骨蜗管旋绕蜗轴的周数是（）
D2.5～2.75
19.关于鼓膜的描述，以下不正确的是（）
E紧张部分为二层
20.对脂性耳漏的描述，以下错误的是（）
E油性耵聍与细菌感染有关
21.声刺激在内耳转化为听神经冲动后，由蜗神经传至脑干耳蜗腹侧核，经同侧或交叉后从对侧上橄榄核传向两侧面神经核，再经面神经引起所支配的镫骨肌收缩，随后鼓膜松弛，鼓膜顺应性的变化由声导抗仪纪录，称为（）
B镫骨肌声发射
22.阈上听功能测试不包括（）A盖莱试验
23.蝶窦炎可（）
D直接扩散至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
24.下列哪一项能评价鼻源性眶内并发症病情的严重程度（）
A眼球突出和视力改变
25先天性后鼻孔闭锁最佳的手术方法是（）
D鼻内镜下后鼻孔修复术
26.某妇女，35岁，孕3产2。流产后月经失调，9～10/28～30天，量中等，无不适，基础体温为双相但下降缓慢。其诊断应为（）
D子宫内膜脱落不全
27.25岁患者，剖宫产术后18天，阴道突然出现大量出血。入院测体温：36℃，超声检查：子宫7cm×8cm×5cm，宫腔内未见占位。考虑产后出血最可能的原因为（）
D子宫切口出血
28. 33岁孕妇，妊娠2个月，家务劳动后感心悸、气短、胸闷。查体：心率119/分，呼吸22次/分，心尖区有Ⅲ级收缩期杂音，肺底部有湿啰音，下肢水肿(＋)。正确的处理是（）
C心衰控制后行人工流产
29.患者，女，58岁。卵巢癌Ⅲc期，3年前行满意肿瘤细胞减灭手术，术后用泰素、铂类化疗9个疗程，临床完全缓解。1个月前出现复发表现，下一步治疗措施是（）A 先进行复发肿瘤分型和定位
30.女性，42岁，已婚。因外阴白色病变而做外阴活检，病理报告为“外阴上皮非典型轻度增生”，是指下列哪种情况（）
E异型细胞局限于表层深部下1/3
31. 女，48岁，外阴瘙痒3年。检查发现大阴唇、阴唇间沟处出现皮肤增厚，色素增加，肤纹理突出，并伴散在性皲裂、溃疡。局部应用皮质激素软膏，症状缓解，该女可能有（）
C外阴鳞状上皮细胞增生
32.女性患者，38岁，阴道排液及接触性出血2个月。妇科检查：宫颈轻度糜烂，宫体前位，大小、质地正常，活动好，双附件(－)。宫颈涂片Ⅱ级，阴道镜下宫颈活检为细胞呈泪滴状向间质浸润，深度＜3mm，无病灶融合及脉管侵犯。其诊断哪项正确（）
BⅠa期
33.40岁妇女，自诉宫颈糜烂多年，近2个月性交后白带中带血。本例为确诊，第一步辅助检查方法是（）
A宫颈刮片细胞学检查
34.某妇女，45岁，已绝育。既往月经正常，近1年不规律，经期10～20天，1年前曾诊刮未见癌变。此次又有阴道流血20天，血红蛋白50g/L，盆腔检查(－)。应选用什么方法止血妥当（）
E 再次诊刮
35. 38岁初孕妇，妊娠2个月，合并半拳大小的卵巢囊肿，何时可手术治疗（）
D1个月后肿瘤不缩小或反增大，可行手术或保胎治疗
36. 某产妇分娩，胎儿娩出后35分钟阴道出血约400ml，胎盘未娩出，会阴Ⅱ度撕裂伤，产妇血压90/60mmHg，脉搏98次/分，稍感冷。对该产妇的立即处理应为（）
A输血或血浆代用品
37. 女性，24岁，既往月经规则，未避孕。末次月经2001年1月2日，1月8日受凉发烧达38.6℃，服退烧药及抗感冒药物，1日后烧退，服药3天停止。2月10日仍未来月经，并出现恶心不适，去医院诊为早孕。医生应给什么建议或处理（）D 常规产前检查
38初产妇，规律宫缩5小时，宫口开3cm，行人工破膜后9小时宫口开9cm，先露坐骨棘下2cm。诊断为（）
A活跃期延长
39.某妇女，47岁，月经异常。经检查以下哪项不符合更年期功能性子宫出血的表现（）
D基础体温呈双相型
40.理想的受精时间是卵细胞从卵巢排出后（）
C15～18小时
41.妇女骨矿含量达高峰的年龄是（）
D 35岁
42.青春期原发性闭经是指（）
A 年满18岁的女性尚未月经初潮
43.关于更年期功血，以下哪项不正确（）
B卵巢内卵泡完全耗尽
44.下列哪项不是重度子痫前期的表现（）
C下肢水肿
45下列哪项可诊断糖尿病合并妊娠（）
C妊娠中晚期空腹血糖8.3mmol/L(150mg/dl)
46. 下列哪项不能用妊娠时心血管系统变化解释（）
C下肢浮肿，卧床休息后不消退
47下列哪项不属于辅助生育技术（）
A人工周期
48.女性月经期体内各种激素的情况是（）
A雌激素水平更低，无孕激素
49. 关于产褥感染血栓性静脉炎，下列正确的是（）
A感染可迅速扩散至卵巢静脉、髂内静脉、髂总静脉等
50. 下列关于产褥期急性子宫内膜炎、子宫肌炎的临床表现，哪一项是错误的（）
C出现“冰冻骨盆”